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市腫瘤醫院呼吸科專家尚玉龍:40歲之后持續氣喘、咳痰,當心慢阻肺!

  全程導醫網 徐州腫瘤頻道慢阻肺是啥?經常咳嗽是慢阻肺嗎?慢阻肺能治好嗎?

  很多人不了解慢阻肺,或者對慢阻肺一知半解,但事實上,慢阻肺是我國居民的第三位死因!往往出現氣促咳嗽時,肺功能已經損害50%以上,可見慢阻肺的嚴重性。

  慢阻肺(COPD)

  全稱“慢性阻塞性肺疾病”,主要是由吸煙、職業性粉塵和化學物質、室內外空氣污染及遺傳、營養等因素的作用,造成患者出現持續性的呼吸系統癥狀,比如呼吸困難、氣喘以及咳嗽、咳痰。人們常說的“慢性支氣管炎”、“肺氣腫”就屬于這個范疇。

  作為一種慢性阻塞性、進展性疾病,慢阻肺患者早期沒有明顯的呼吸系統癥狀,直到出現氣促、呼吸困難等明顯癥狀時,患者肺功能已經明顯受損。

  慢阻肺患者的呼吸氣流受阻會越來越重,不僅讓呼吸系統受累,還累及骨骼肌肉、心臟等全身多個臟器,發展成肺源性心臟病,最終導致呼吸衰竭和全身臟器衰竭。

  徐州市腫瘤醫院呼吸與重癥醫學科尚玉龍主任

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  肺炎和慢阻肺有什么不同?

  肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏或者藥物引起。通常所說的肺炎多指微生物感染引起的肺炎,常見細菌性肺炎,近年來,病毒性肺炎也成為威脅人們健康的常見原因,此外慢阻肺合并侵襲性肺真菌性感染也有增多趨勢。

  慢阻肺主要表現

  1.慢性咳嗽

  隨病程發展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。

  2.咳痰

  一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多,急性發作期痰量增多,可有膿性痰。

  3.氣短或呼吸困難

  早期在勞累時出現,后逐漸加重,以致在日常活動甚至休息時也感到氣短,是COPD的標志性癥狀。

  4.喘息和胸悶

  部分患者特別是重度患者或急性加重時出現喘息。

  5.其他

  晚期患者有體重下降,食欲減退等。

  慢阻肺主要危險因素

  • 吸煙是導致慢阻肺的主要原因
  • 感染是促使慢阻肺發生發展的重要因素之一
  • 氣污染為細菌感染增加了條件
  • 職業性粉塵和化學物質危害
  • 遺傳因素、機體內在因素及營養、氣溫的突變等

  慢阻肺的潛在高危人群

  01.慢阻肺的發生與遺傳有關,所以有慢阻肺家族史的人群屬于高危人群;

  02.兒童時期曾罹患呼吸系統疾病者,如肺炎、下呼吸道感染等;

  03.有長期吸煙史的人群,包括被動吸煙者;

  04.有職業暴露的人群,如礦山作業工人或者油漆工等;

  05.農村地區用秸稈燒火做飯的人群,油煙是造成慢阻肺發生的重要原因之一。

  以上人群在35歲以后或40歲以后,應該定期到醫院做肺功能檢查。絕大多數患者可以通過肺功能檢查實現早發現、早診斷。如果經常出現咳嗽、咳痰、喘息等表現,特別是長期吸煙者以及接觸危險因素者,一定要提高警惕。慢阻肺患者的治療效果、生活質量,與治療干預的時機密切相關。早診早治最關鍵。

  專家介紹

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  徐州導醫熱線:0516-85707122

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