全程導醫網 徐州腫瘤醫院/三院頻道:甲狀腺內的腫塊統稱為甲狀腺結節,甲狀腺退行性病變、甲亢、甲狀腺炎癥、自身免疫性疾病以及甲狀腺瘤、結節性甲狀腺腫、甲狀腺癌等,都可以表現為甲狀腺內多個或單個可觸或不可觸及的結節。
徐州市腫瘤醫院肝膽外科專家顧愛東介紹,甲狀腺結節發病率如此之高,或與遺傳因素、環境因素、某些藥物、電離輻射等有關,最受質疑的是碘與甲狀腺疾病的關系。
雖然碘是否會增加甲狀腺結節、甲狀腺癌的發病率尚無定論,但臨床醫生確實發現近幾年甲狀腺結節的患者顯著增加。甲狀腺癌、甲亢、自身免疫性甲狀腺炎患者也需要避免食用含碘的海帶類食物,盡量少吃含有較多碘鹽的食品等。
近半中青年女性有甲狀腺腫塊
甲狀腺結節好發于女性,通過B超檢查40%~50%的中青年女性“被發現”有甲狀腺結節。在甲狀腺結節中,5%~15%為甲狀腺癌,部分良性結節有一定癌變幾率,比如甲狀腺瘤癌變率為10%。
目前甲狀腺癌在我國的發病率呈增高趨勢,并已經成為發病率增高最快的惡性腫瘤。較為公認的甲狀腺癌患病危險因素包括外源性的幼年時期射線接觸史,以及內源性的甲狀腺腫、甲狀腺結節個人史和甲狀腺癌家族史。
90%甲狀腺癌患者可生存30年以上
就目前而言,規范化外科手術切除、碘131治療和甲狀腺激素抑制治療的聯合應用,是國內外公認的治療分化型甲狀腺的理想方案。
甲狀腺癌的規范化外科手術包括甲狀腺切除和頸部淋巴結清掃兩個部分,其中甲狀腺癌的淋巴結清掃術包括中央區和頸側區淋巴結清掃。國內有資料顯示,中央區淋巴結的轉移率達38%~70%。所以分化型甲狀腺癌一旦診斷,均應進行中央區淋巴結清掃術。
除有禁忌癥的患者外,所有癌灶均 <1厘米且無腺外浸潤、無淋巴結和遠處轉移的分化型甲狀腺癌外,均可考慮碘131清甲治療。
分化型甲狀腺癌術后TSH(促甲狀腺激素)抑制治療,一方面可補充分化型甲狀腺癌患者所缺乏的甲狀腺激素,另一方面也可抑制分化型甲狀腺癌細胞生長。
90%以上甲狀腺癌是分化型甲狀腺癌,這類腫瘤在所有惡性腫瘤中治療效果很好。因此,經過規范化治療,90%的甲狀腺癌患者可以生存30年以上。
擅長:甲狀腺腫塊的腔鏡輔助下微創手術和甲狀腺癌的規范化根治手術治療;乳腺癌的早期診斷、規范化手術治療和綜合治療。手術精致,并發癥極少,患者術后康復迅速 。
治療甲狀腺癌常用方法解讀
一般病人經過醫治后,即可迅速見效,疲倦乏力、怕熱多汗、心悸心慌、失眠多夢、煩躁易怒、消瘦、手抖、心率過快、突眼等癥狀表現得到明顯改善;兩周左右T3、T4水平明顯好轉,甲狀腺結節或囊腫逐漸縮小;輕度病人醫治1—2個療程可以康復;絕大數重癥病人在3—4個療程后也可以達到康復。并且愈后不易復發、無副作用、無后遺癥。
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