徐州就醫故事：來自安徽靈壁的65歲男士張某因外傷致左側股骨頸骨折已兩年余，因失治骨折一直未愈，且繼發股骨頭壞死了，在徐州市中醫院骨科成功接受了人工全髖關節置換術。家人在感到欣慰的同時，也感到非常后悔：兩年來一直沒及時接受正確的治療。

　徐州市中醫院骨二科劉詩榮主任介紹：外傷導致股骨頸骨折是骨科常見病和多發病，同時也是骨科疑難病。由于解剖部位的特殊性，股骨頸骨折破壞了股骨頭的血循，骨不連和股骨頭壞死發病率很高。臨床上治療方法有兩種：一是針對年輕患者，多首先采用三枚空心螺釘內固定術。此患者年齡65歲，比較適合此法治療，此法特點是費用低、損傷小、如果治療及時愈合率還是較高的。但如果今后發生骨不愈合或繼發股骨頭壞死，就可考慮行人工全髖關節置換術了。二是針對高齡患者，可以直接行人工全髖關節置換術。因為年齡較大的患者采用內固定術治療，骨不連和股骨頭壞死的發生率較高，而且接受人工全髖關節置換術后需再次行二次翻修的可能性較小。張某股骨頸骨折已兩年，由于沒有得到及時的治療，股骨頸骨折就再不適合內固定術治療了，只得接受人工全髖關節置換術了。

　徐州市中醫院骨二科劉詩榮主任介紹說，全髖關節置換術已經成為一種常規并且成熟的手術術式，術后患者滿意度高，療效顯著。年滿50歲以上具有下列適應癥者，可行人工全髖置換：髖臼破壞重或有明顯退變，疼痛重，關節活動受限明顯，嚴重影響生活及工作；類風濕性髖關節炎，關節強直，病變穩定，但膝關節活動良好者；股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折并發股骨頭壞死，并嚴重變形，塌陷和繼發髖關節骨性關節炎。

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