全程導醫網 徐州就醫指南:每到冬季,心血管疾病就會呈“井噴”模式高發,不少人的“心”時刻懸在空中——今年,可不會犯病了吧?市中醫院心血管科主任張義勤提醒大家:冬至過后,氣溫下降明顯,心血管病患者一定要更加注重自我保健和規范治療,一旦出現胸悶、胸痛、呼吸困難特別是夜間呼吸困難等癥狀,應及時到醫院就診。
冠心病的介入治療
12月20日傍晚,63歲的張大爺出門溜達了一圈,回家后突然感到胸口一陣劇烈疼痛。家人忙撥打120將他送到徐州市中醫院心內科,醫生診斷張大爺為冠心病發作。
對冠心病患者來說,時間就是生命。醫生立即為張大爺實施介入治療,在大腿上打開細細的穿刺口,在X線影像的“引導”下,醫生迅速將導管送達病人冠狀動脈開口處,再沿導管將直徑0.3毫米的導絲送入梗死相關冠脈并成功穿越堵塞處,經球囊擴張后成功地開通了一條“生命隧道”。隨著支架的植入,堵塞的血管疏通了,瀕臨死亡的心肌獲救了,張大爺轉危為安。手術用時僅40分鐘!
張義勤主任介紹,冠心病的介入治療需要具有現代化的導管室(特別是大型X機)和相關配套設施,且只有經過嚴格培訓的心臟介入專業醫師(具有5年以上連續從事介入治療的臨床經驗)才能開展此類手術,國家衛生部對此有嚴格的準入制度。目前,徐州地區僅有4家醫院獲得心臟介入準入,徐州市中醫院為其中之一,江蘇省僅有兩家中醫醫院(江蘇省中醫院及徐州市中醫院)獲得通過。
2007年,徐州市中醫院引進了目前市內最先進、高清晰的飛利浦Allura Xper FD20平板數字血管減影成像系統(C型臂)。它是常規血管造影術和電子計算機圖像處理技術結合的產物,能夠有效提高介入手術的準確度和安全性。
張主任介紹,冠心病的診斷依據包括患者的發病危險因素、臨床癥狀(主要是胸悶、胸痛)、心電圖的改變、運動平板檢查、心臟ECT、冠脈CT等,其中冠脈造影目前仍是診斷冠心病的金標準。張大爺所接受的冠狀動脈支架置入術是一種微創手術,具有創傷微小、安全性高、可重復性強等優點。手術可以明顯緩解心絞痛的發作,提高生活質量,降低心臟意外事件的發生。使用支架以后,再狹窄的發生率僅有20%,而近年來隨著新型藥物支架的廣泛應用,再狹窄率已經下降到4%以下,遠低于外科搭橋手術的再狹窄率。
經過幾十年的努力,目前市中醫院對于冠心病的治療已經形成了一套完整的體系:1、生活方式的改進,如戒煙限酒、健康飲食、適當鍛煉。2、藥物治療,可以明顯緩解臨床癥狀,延緩病情發展。3、介入治療,已經成為治療冠心病主要的,并且是最具前景的手段。4、外科搭橋手術,仍然是對病變十分嚴重患者的最后選擇。
徐州市中醫院心血管科是淮海經濟區中醫院中規模最大的專業科室,在省內率先實施整體護理病房,是國家級中醫臨床重點專科、江蘇省重點中醫臨床專科、江蘇省中醫示范專科、徐州市重點中醫臨床專科。目前,心內科年門診量達5萬人次以上,年住院病人在1500人次以上,床位使用率平均在98%以上,治愈好轉率超過95%。
該院心血管內科擁有Allura Xper FD20 C臂數字減影成像系統、PM-9000 Express多參數監護儀、飛利浦IE33和東芝ATLIO790心臟彩色超聲儀、DATASCOPE IABP等國際先進的儀器設備及中醫診療設備。近年來,該科積極開展技術引進及創新,利用五大高端技術鑄造“心”品牌,成為江蘇省中醫系統首個獲得心臟介入資質的市級學科。
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