全程導醫網 徐州就醫信息：間質性肺炎或肺間質纖維化又稱肺間質性疾病，它并不是一個單一的疾病，而是一大類疾病的總稱，約有二三百種。其中，一小部分病因已明， 如塵肺、藥物性肺炎、放射性肺炎、膠原血管疾病相關間質性肺炎等;但還有相當一部分病因不明，如結節病、淋巴管平滑肌瘤病以及包括特發性肺纖維化在內的特發性間質性肺炎等。
起病隱匿不易發現
肺間質性疾病往往起病隱匿，最常見的癥狀就是呼吸困難、干咳。然而在疾病的初期，呼吸困難只有在患者從事劇烈活動之后才會出現，因此很多人并不覺得自身的健康存在不安全的隱患，如果再加上患者患有其他疾病，例如過度肥胖、心臟病等，則更不會想到是肺部出現了問題。多在做胸部X線或CT檢查時才發現，而此時已經到了病程的中晚期，疾病進行性發展，最終出現呼吸衰竭和心力衰竭。
胸片彌漫性陰影應復查CT
肺間質性疾病的診斷需通過胸部高分辨CT、肺功能檢查、血生化、支氣管肺泡灌洗、支氣管鏡肺活檢甚至胸腔鏡肺活檢等檢查以明確，一般來說，胸片如果呈現彌漫性陰影應復查胸部CT。患者在首次就診時，醫生往往會進行詳細的病史詢問(包括職業接觸、既往疾病史、長期用藥史等)，如實、詳盡的回答有助于疾病病因的診斷。
用抗生素大多無效
雖然肺間質性疾病常被稱為“肺炎”，但主要不是由細菌、病毒等微生物感染而成，用抗生素大多無效。在治療該類疾病時，必須先明確診斷，通過血生化、支氣管肺泡灌洗甚至胸腔鏡肺活檢等檢查鑒別是屬于哪種類型的病變。若為特發性只是針對肺臟治療即可;若為繼發性需要原發病同時治療方可有良好療效。如女性類風濕性關節炎患者常合并肺間質性疾病，而該類肺間質病的治療更側重于類風濕性關節炎的控制。
確定疾病治療目標
1、盡可能去除疾病的誘發因素，如環境因素引起者可脫離致病環境。吸煙可進一步加重疾病進展，間質性肺病患者應行戒煙治療。
2、減少炎癥以預防進一步的肺纖維化。皮質激素至今仍然是治療肺間質性疾病的主要藥物，口服強的松或強的松龍為首選。對激素的治療反應與間質性肺病種類與炎癥反應程度有關。部分患者應用后可抑制炎癥反應，達到立竿見影的效果。由于激素副作用明顯，強調治療個體化，視其對激素的反應而調整劑量與療程等。
3、減少并處理可能的并發癥。由于肺間質性疾病患者后期多存在缺氧，氧療對低氧血癥患者可減輕疲勞和呼吸困難癥狀，預防并發癥的發生。可根據不同的病情和需要選擇，如 機械通氣、預防和抗感染治療、營養支持等對癥支持治療等。
4、利用包括患者教育、呼吸技術、呼吸治療評估、營養咨詢和心理支持等呼吸康復，改善患者生活質 量。部分終末期患者可考慮肺移植。
1992年本科畢業于徐州醫學院，2002年7月碩士畢業于山東大學，獲徐州市科學技術進步二等獎和科技新技術引進二等獎，在省級以上刊物發表論文十余篇。對呼吸科各種常見病及疑難危重病癥有豐富的臨床經驗，擅長電子支氣管鏡及CT引導下經皮肺穿刺的檢查技術。
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