全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：平常生活中，很多人都會(huì)遇到突然眼皮跳的情況，有時(shí)跟別人一講，大家多會(huì)解釋為“左眼跳財(cái)，右眼跳災(zāi)”。不過(guò)，這種說(shuō)法可不能當(dāng)真，因?yàn)檠燮ひ抢咸^對(duì)不是什么好事。徐州市中醫(yī)院腦外科副主任中醫(yī)師王先鋒表示：“如果眼皮跳的情況出現(xiàn)太過(guò)頻繁，一定要注意，這可能是面肌痙攣的前兆。”

　　帥小伙“擠眉弄眼”嚇跑相親對(duì)象

　　“得了面肌痙攣的人，特別容易在公共場(chǎng)合，或者是激動(dòng)、緊張時(shí)，面部肌肉不由自主地跳動(dòng)，你想想要是平時(shí)生活中總是不由自主地‘擠眉弄眼’，別人會(huì)怎么想?患者的心里該多痛苦!”市中醫(yī)院腦外科副主任王先鋒表示，面肌痙攣算不上什么惡疾，但的確影響患者的生活質(zhì)量和身心健康。

　　他介紹，有名20歲出頭的小伙子，人長(zhǎng)得挺帥，不過(guò)患有輕微的面肌痙攣，時(shí)不時(shí)地就會(huì)抽嘴角、眨眼睛。一次相親時(shí)，他的臉部神經(jīng)不由自主地抽搐了，結(jié)果被相親對(duì)象誤認(rèn)為“不正經(jīng)”，弄得他非常尷尬。此后，小伙的多次相親都以失敗告終。小伙沮喪地認(rèn)為，是自己的毛病把相親對(duì)象都嚇跑了。

　　在王先鋒接診的患者中，劉女士的情況較為嚴(yán)重。今年40歲的劉女士是名銷售主管，容貌清秀、氣質(zhì)優(yōu)雅，一直被周圍人羨慕。可在她30歲時(shí)，漸漸發(fā)現(xiàn)左臉出現(xiàn)抽動(dòng)現(xiàn)象，為了躲避大家的目光，她逐漸變得宅了起來(lái)，一年四季都戴著口罩。近兩年來(lái)，劉女士感覺(jué)抽動(dòng)問(wèn)題加重，便跑到小診所求助，注射了肉毒素，以抑制肌肉抽動(dòng)。可好景不長(zhǎng)，一段時(shí)間之后，抽動(dòng)仍然繼續(xù)，她的左臉還出現(xiàn)了面癱。

　　面肌痙攣多在中年以后發(fā)病女性較多

　　帥氣小伙和劉女士都是啥問(wèn)題呢?王先鋒說(shuō)，這就是面肌痙攣。面肌痙攣又稱半面痙攣，表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐，呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張等而加重。

　　“起病多從眼輪匝肌開(kāi)始，然后涉及整個(gè)面部。原發(fā)性面肌痙攣的病人多數(shù)在中年以后發(fā)病，女性較多。病程初期多為一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主抽搐，逐漸緩慢擴(kuò)展至一側(cè)面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易被人注意，嚴(yán)重者甚至可絮及同側(cè)的頸闊肌。”

　　據(jù)介紹，面肌痙攣癥狀，抽搐的程度輕重不等，為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐。初起抽搐較輕，持續(xù)僅幾秒，以后逐漸延長(zhǎng)至數(shù)分鐘或更長(zhǎng)，而間歇時(shí)間逐漸縮短，抽搐逐漸頻繁加重。嚴(yán)重者呈強(qiáng)直性，致同側(cè)眼不能睜開(kāi)，口角向同側(cè)歪斜，無(wú)法說(shuō)話，常因疲倦、精神緊張、自主運(yùn)動(dòng)而加劇，但不能自行模仿或控制其發(fā)作。

　　眼皮跳往往是面肌痙攣的先兆

　　王先鋒說(shuō)，正常情況下，人的眼睛跳的幾率差不多，左眼、右眼都有可能跳。一般情況下眼皮跳往往跟人的情緒、睡眠等情況有關(guān)，發(fā)生原因是眼部周圍神經(jīng)系統(tǒng)在比較緊張的情況下，局部產(chǎn)生痙攣性收縮。“如果眼部跳動(dòng)發(fā)展到了面部跳動(dòng)，這種情況往往提示面神經(jīng)本身可能受到了一定的影響，此時(shí)應(yīng)高度懷疑是面肌痙攣。”

　　王先鋒表示，面肌痙攣的發(fā)生跟遺傳有關(guān)，屆天因素的話，普遍認(rèn)為與高血壓、動(dòng)脈硬化等有密切關(guān)系。“我們知道，人體面部肌肉運(yùn)動(dòng)大多由面神經(jīng)支配，比如眨眼、微笑等，如果是先天顱內(nèi)血管分布不均勻，或是血管硬化導(dǎo)致血管位移，都可能發(fā)生血管壓迫面神經(jīng)，從而引起面神經(jīng)核興奮性異常增高，使得面神經(jīng)控制的面部肌肉發(fā)生陣發(fā)性抽搐，這也是自己無(wú)法控制的原因。”

　　大多患者就診時(shí)走過(guò)彎路

　　說(shuō)起面肌痙攣患者在診療方面的誤區(qū)，王先鋒首先提及的便是公眾對(duì)該病的不了解。“很多人沒(méi)把眼皮跳、面部抽搐當(dāng)病，或者不知道需要治;有的人想治療，又不知道看什么科;還有一些患者，過(guò)分相信偏方，結(jié)果病沒(méi)治好，反而造成了更嚴(yán)重的后果，比如之前提到的劉女士。”

　　王先鋒說(shuō)：“很多治療方式，不能從本質(zhì)上阻斷血管對(duì)面神經(jīng)的壓迫，可能在短時(shí)間內(nèi)有效，但幾個(gè)月后容易復(fù)發(fā)，并且有時(shí)在注射后，出現(xiàn)面癱形成‘面具臉’，得不償失。目前治療面肌痙攣我們一股建議選擇微血管減壓手術(shù)，即在患者耳后發(fā)際內(nèi)的皮膚處開(kāi)一個(gè)小切口，醫(yī)生通過(guò)特殊的器械分離走行異常的微血管或粘連束帶，在解除神經(jīng)纖維受壓狀態(tài)的同時(shí)再加以保護(hù)，使受損的神經(jīng)纖維傳導(dǎo)恢復(fù)正常。”

　　王先鋒提醒說(shuō)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有面肌痙攣時(shí)，最好盡快就醫(yī)確診，接受正規(guī)治療，否則當(dāng)病情發(fā)展嚴(yán)重后，面神經(jīng)出現(xiàn)不可逆損害，即便手術(shù)也難以恢復(fù)正常狀態(tài)。

　　面肌痙攣與梅杰綜合征區(qū)別

　　由于臨床上，許多患者會(huì)將面肌痙攣與梅杰綜合征混淆，王先鋒對(duì)此提出區(qū)分二者的簡(jiǎn)單方法：

　　1、面肌痙攣是由于面神經(jīng)被顱內(nèi)小動(dòng)脈壓迫造成的一側(cè)面部不自主抽搐，通常又叫“面部抽搐”。最大特點(diǎn)是單側(cè)發(fā)病，極少雙側(cè)面部痙攣。

　　2、梅杰綜合征：少見(jiàn)，屬錐體外系疾病，雙側(cè)面部、嘴唇、舌部的不自主抽動(dòng)，又叫眼口舌綜合癥。

　　3、面肌痙攣可以選擇微血管減壓手術(shù)，梅杰綜合征不能采用微血管減壓術(shù)。

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