近日,徐州市第六人民醫(yī)院骨科冒著極大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)為91歲高齡的丁老太實(shí)施人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)獲得成功。
9旬老太在家摔倒導(dǎo)致左股骨頸骨折
年逾9旬的丁老太,在家不慎摔倒,左腿劇痛難忍,在地上無(wú)法動(dòng)彈。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院拍攝左髖關(guān)節(jié)片來(lái)見(jiàn)明顯異常,但疼痛持續(xù)了10多天后,老人被家人送到徐州市第六人民醫(yī)院。
丁老太來(lái)到六院時(shí)已是摔倒后的十多天,她的腿部嚴(yán)重腫脹,夜間無(wú)法平臥。檢查發(fā)現(xiàn),這一跤,跌得老人左腿受傷“慘重”——老人左股骨頸嚴(yán)重骨折,已完全錯(cuò)位,必須馬上進(jìn)行手術(shù)治療。然而,如此嚴(yán)重的骨折狀況,加上老人91歲高齡,不但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,而且手術(shù)難度巨大。
幸運(yùn)的是,丁老太家屬對(duì)主管醫(yī)生充分信任,在詳盡介紹病情和治療方案之后,很快統(tǒng)一意見(jiàn),如果條件允許爭(zhēng)取手術(shù)。
為慎重起見(jiàn),骨科為老人制定了周密的手術(shù)計(jì)劃。六院骨科專家介紹,老年人一般都有骨質(zhì)疏松的情況,骨頭就像“易碎品”一樣.不.管是擺手術(shù)體位,還是安裝假體,需要通過(guò)聽(tīng)聲音、憑手感和經(jīng)驗(yàn)來(lái)把握力度,非??简?yàn)主刀醫(yī)生的技藝。由于患者高齡,骨質(zhì)疏松非常嚴(yán)重,在術(shù)中,醫(yī)生們得非常小心、謹(jǐn)慎,確保手術(shù)獲得成功。歷經(jīng)1個(gè)小時(shí),骨科醫(yī)生倪鋒、黃世超為老人行左髖假體囂換術(shù)并順利完成手術(shù)。術(shù)后的第4天,老人就開(kāi)始下地站立,在保護(hù)下自主行走鍛煉,目前已能緩慢行走。
老年人須提防股骨頸骨折
股骨頸骨折通常會(huì)被骨科醫(yī)生稱為人生的最后一次骨折。之所以這樣說(shuō)是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),老人的骨質(zhì)疏松加劇,骨折后極難愈合,更重要的是股骨頸骨折雖然創(chuàng)傷不大,但是卻直接導(dǎo)致了患者必須被動(dòng)長(zhǎng)期臥床。而高齡老人,一旦長(zhǎng)期臥床將迅速出現(xiàn)心肺功能的代謝障礙、褥瘡、肺炎、泌尿系感染、血栓等一系列繼發(fā)性疾病,其中任何一個(gè)繼發(fā)病都可以?shī)Z取老人的生命,老年人很難度過(guò)長(zhǎng)期臥床關(guān)。
據(jù)了解,徐州市第六人民醫(yī)院骨科已多次成功為高齡老人做過(guò)關(guān)節(jié)置換手術(shù),丁老太是其中年齡最大的一位。
85歲的苗奶奶因右髖部傷后腫痛畸形活動(dòng)受限8小時(shí)入院,檢查后發(fā)現(xiàn)其右股骨粗隆下粉碎性骨折,老人非常痛苦,在和家屬充分溝通后,醫(yī)生成功為其行牽引床閉合復(fù)位,伽馬三型髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后幾天便可下床,
75歲的崔英也是因?yàn)樗さ箤?dǎo)致的左股骨粗隆間骨折,老人感覺(jué)痛不可當(dāng),家人強(qiáng)烈要求手術(shù),通過(guò)行牽引床閉合復(fù)位,伽馬三型髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù),老人在術(shù)后很快便能下床行走。
跌倒是導(dǎo)致老人髖部骨折發(fā)生的最直接原因,醫(yī)生提醒,老年人一定要注意防止跌倒、摔傷,還要積極治療基礎(chǔ)疾病,比如腦梗、心梗、高血壓等,這些基礎(chǔ)疾病也會(huì)讓老人發(fā)生頭暈不適而摔倒。另外,高齡老人的生活起居最好有專人照顧,注意防滑,盡量不要讓老人單獨(dú)外出,一旦受傷盡快到醫(yī)院救洽,由醫(yī)生科學(xué)地評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),做出最合理的決定,以免耽誤病情。
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