全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：吃了兩口包子，吞下一根鋼絲。鋼絲穿透食道，移動到了頸椎附近，險些...

　　6天前，家住東區(qū)的42歲陳女士趕著去上班，就在路上買了兩個包子充當早點。等公交時，她匆忙間吃了兩口，當時就感到喉嚨劇疼，吞咽困難。陳女士一邊電話請假，一邊就趕往附近的醫(yī)院。

　　急診科、消化科與耳鼻喉科的專家會診，并通過相關檢查確定引發(fā)陳女士不適的是食管異物。但當醫(yī)生通過消化內(nèi)鏡取異物手術時卻發(fā)現(xiàn)，食道中并沒有異物的蹤影。“估計是異物發(fā)生了移動，這樣一來我們也就沒辦法了。”醫(yī)生說。

　　聽到醫(yī)生的回答，陳女士急得不行，趕緊自行聯(lián)系車輛趕往徐州市中心醫(yī)院。不過，市中心醫(yī)院消化內(nèi)科在全麻下的內(nèi)鏡探查術，也未能順利地將異物取出。

　　明明檢查出是食管異物，怎么卻找不到東西呢?對此，市中心醫(yī)院專家表示，食管壁由黏膜、黏膜下層、肌層及外膜四層組成，進入到食管的異物很有可能通過移動，“埋進”了某一層里，妨礙了腔鏡的探查。這樣一來，就需要外科手術來幫忙了。

　　只差幾毫米，異物就會穿破頸部大血管

　　通過CT等影像檢查，異物被確認為金屬材質(zhì)，這就大大增加了傷情風險，畢竟金屬物件更為尖銳，停留在人體內(nèi)的時間越長，對各臟器器官、血管等的損傷也將越深。

　　市中心醫(yī)院骨脊柱外科和胸外科的會診后，專家們判定，這個金屬異物已將食道完全穿透，形成貫通傷，并移動到了頸椎附近，位于第6、7椎體的前緣，可考慮頸前路手術將其取出。

　　2月10日，由骨脊柱外科和胸外科專家聯(lián)合手術。手術一個小時后，異物被順利取出。專家又對患者的食管黏膜還納，對受損的肌層等進行縫補。

　　據(jù)了解，異物位置非常危險。由于異物貫穿食道，導致黏膜疝出，形成了食道憩室，異物嵌在了憩室與椎體間，如果再移動個幾毫米，就會穿透頸部大血管，那么患者就有當場斃命的風險。

　　異物竟是清潔鋼絲球上的一段鋼絲

　　說到異物，究竟是什么金屬物會被陳女士誤吞下去?據(jù)介紹，其實就是一小段鋼絲，也就是我們常用的清潔鋼絲球上的鋼絲。當彎曲的鋼絲被取出后，測量長度約為2.8厘米。鋼絲怎么會被吞到肚子里呢?估計是清潔廚具時不注意，摻入到了食材中，從而被陳女士誤吞了下去。

　　專家稱，鋼絲又硬又尖銳，又是橫向移動的，對患者的食管損傷較為嚴重。手術后，陳女士需要禁食3周以上，在此期間，利用空腸營養(yǎng)給食道破損處提供條件。如果破損的食道能夠愈合，陳女士將會很快康復。如果破損處遲遲難以愈合，很可能形成食管瘺，從而引發(fā)感染，嚴重時還會出現(xiàn)膿胸。

　　陳女士這種異物為鋼絲，且嵌在椎體間的情況，臨床上極為少見。專家提醒說，臨近春節(jié)，大家免不了吃吃喝喝，為避免食管異物或氣管異物等意外發(fā)生，提醒大家細嚼慢咽，小心進食。

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