全程導醫網 徐州就醫信息：結核病是由結核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效藥物治療并具有較強的傳染性，故人們對結核病產生了很強的恐懼心理。

　　肺結核有哪些癥狀？

　　肺結核早期或輕度肺結核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進展階段時，可出現以下癥狀：

　　1、發熱：表現為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導致月經不調或停經。

　　2、咳嗽咳痰：是肺結核最常見的早期癥狀，但也最易使患者或醫生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導致誤診。

　　3、痰中帶血：痰內帶血絲或小血塊，大多數痰內帶血是由結核引起的。

　　懷疑自己得了肺結核怎么辦？

　　當你明白了結核病是怎么一回事，知道了肺結核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結核時，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經超過兩周以上，你就應立即去你所在地的結核病防治機構就診，及早診斷，規則治療，早日痊愈。另外，排菌肺結核的親屬〈密切接觸者〉，也應該及時進行健康查體。

　　怎么樣向醫生敘述病史？

　　在結核科門診就醫時，向醫生敘述病史通常有兩個方面的內容。

　　1、懷疑有肺結核時：〈1〉發病時間、癥狀及病情的演變經過。（2）本次就診前的診斷和治療情況?！?〉是否合并其它疾病，特別是風濕病和糖尿病。（4）有無與排菌肺結核密切接觸史或其它情況，如職業、勞動條件及生活狀況等。

　　2、已知肺結核患者：（1）主動向醫生敘述患病經過。〈2〉作過何種檢查特別是胸部X線檢查和痰菌檢查情況?！?〉詳述治療情況，包括藥物名稱，劑量、用法、療效及副作用等。

　　因為這樣可幫助醫生了解既往病情，估計療效和預后，選擇合理藥物并制定有效化療方案。

　　治療肺結核的原則是什么？

　　1. 早期：已經確診的排菌肺結核，應及早進行治療，這樣除有利于病變修復，更重要的是可減輕對親屬和周圍健康人群的傳染。

　　2. 聯用：選擇兩種以上抗結核藥物組成化療方案，聯合治療可保證治療效果，并延緩和防止結核菌產生耐藥而導致化療失敗。

　　3. 適量：藥物劑量過小不能殺滅細菌且易產生耐藥性，但劑量過大則易發生毒副作用而中斷治療。因此，必須遵照醫囑堅持服用規定劑量藥物才能完成預定療程，確保療效。

　　4. 規律：在規定療程內嚴格按照化療方案規定的用藥次數相同隔時間用藥，盡量避免漏服或中斷服藥。

　　5.全程：按要求完成規定療程．若療程未滿停藥，會使治療失敗或造成復發。但超過療程無限期用藥，不但不能提高療效，且易產生毒副作用并增加不必要的經濟負擔。

　　怎么進行家庭消毒與隔離？

　　1. 結核病患者不要隨地吐痰，應把痰吐于紙中或痰盂里，然后焚燒或消毒后倒去。不要對著家人大聲說話、咳嗽或打噴嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。

　　2.最好要有單獨的臥室，光線要充足，通風良好，房間要經常消毒 ，可將艾條點燃或將米醋按每立方米空間1-2調羹放在爐上熏蒸，關閉門窗1-2小時后開窗通風。病人用過的器皿、用具等耐熱物最簡便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。煮沸時間為10~15分鐘。

　　3.病人用過的衣被要經常清洗并在太陽下曝曬，可達到殺死結核桿菌的目地。

　　4.微波消毒：微波可以穿透玻璃，塑料薄膜、紙張。但微波爐的消毒是隨著微波爐的功率大小而效果不同。一般家用微波爐功率在700瓦以上，時間4～7分鐘就可以達到消毒效果。注意：①微波不穿透金屬，所以消毒物品不要放在金屬器皿內。②微波在水分子中最容易被吸收，所以，在消毒時最好爐內放一杯水，這樣消毒效果更好。

　　專家介紹：張瑞梅，主任醫師，結核科大主任兼結核一科（五病區）主任。1989年畢業于徐州醫科大學醫療系，大學本科。負責徐州市疑難病例會診及周邊魯豫皖地區結核病防治診療及基層醫務人員培訓工作。擅長診治各型肺結核、肺外結核、結核病合并藥物性肝損害、糖尿病合并肺結核、妊娠合并肺結核、老人及兒童肺結核、耐多藥肺結核等。

　　目前擔任徐州市醫學會呼吸專業委員會副主任委員；江蘇省醫學會結核病分會委員；徐州市醫學會防癆協會理事；徐州市醫學會感染病學專業委員會委員；徐州醫科大學兼職副教授；徐州市醫療事故技術鑒定專家庫成員；徐州市突發公共衛生事件應急處置專家咨詢委員會委員。連續多次被評為市、局、院優秀共產黨員。2010年榮獲徐州市“拔尖人才”稱號，2013年獲徐州市“三八”紅旗手稱號，2013年榮獲徐州市“優秀專家”稱號。先后主持和參與部級、市級科研課題十余項，獲市科技進步三等獎二項，發表中華級和省級論文二十余篇。

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