全程導醫網 徐州就醫信息：睡眠可以恢復精神和解除疲勞，但現在越來越多的人開始有睡不好的經歷，有的甚至還因此引發其他疾病。在徐州市中醫院呼吸睡眠暫停綜合征專病門診了解到，約九成的打鼾人士患有睡眠呼吸暫停綜合征，這類患者很容易引起各種心腦血管疾病、糖尿病、夜尿增多、腎功能不全、老年癡呆等并發癥。專家建議，長期睡覺打鼾者，最好到醫院做一次睡眠監測，一旦確診，可接受中西醫規范化綜合治療。
■男子打鼾十余年
竟是患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
很多人都有過打鼾的經歷，他們當中的大多數人會把打鼾等同于“睡眠質量好”，但在醫學上，打鼾是一種病，是呼吸暫停綜合征的外在表現，對健康的危害不容忽視。今年59歲的劉先生(化名)就是一名深受鼾癥困擾的患者。
劉先生的打鼾癥狀已經存在十余年，據家屬反映，他的鼾聲巨大，中途會出現停頓并且聽不到呼吸，過一會兒又繼續鼾聲鼓噪，時斷時續，甚至有憋醒的現象。尤其是近兩年，劉先生的憋氣時間逐漸延長，如果晚上喝了酒，夜間的打鼾及憋氣時間還會加重。另外，家屬還觀察到，劉先生一般白天精神不振，哈欠頻發，容易嗜睡，體重也增加不少。
在劉先生看來，打鼾對自己的影響并不大，他更煩心的是自己的肥胖、高血壓以及冠心病問題。先說肥胖，“我身高不足1米7，體重卻超過170斤，嘗試了很多減肥方法始終沒成效。”然后是血壓和心臟問題，劉先生說，他的高壓一般在140-170毫米汞柱之間徘徊，盡管口服降壓藥，但血壓控制不佳，時有頭暈、頭昏、胸悶，心悸等癥狀，活動過后還會明顯乏力，并伴有心絞痛發作，“由此一來，我必須把硝酸甘油、速效救心丸隨時帶在身上。”
這段時間，劉先生的頭暈、胸悶癥狀有所加重，不得不住院治療。住院期間，睡眠呼吸暫停監測顯示，他患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，其呼吸紊亂指數與最低血氧含量均為重度。醫生說，劉先生的煩心事總算找到了根源。
■睡眠呼吸暫停綜合征危害大
會引起多器官、系統受累
減不下肥、血壓控制不好、經常胸痛不適……難道說，劉先生的這些煩心事都與睡眠呼吸暫停綜合征大有關聯?對此，市中醫院呼吸二科副主任中醫師丁惠卿表示肯定。
她介紹，睡眠呼吸暫停綜合征是指睡眠時上呼吸道反復出現塌陷阻塞導致的慢性睡眠呼吸障礙疾病，臨床特點為夜間睡眠過程中打鼾且鼾聲不規律，呼吸及睡眠節律紊亂，反復出現呼吸暫停及覺醒，白天嗜睡明顯，記憶力下降，是發病率很高的睡眠呼吸疾病之一。
“這種疾病以慢性間歇性缺氧為主要臨床特征，不僅會造成機體內環境異常，還會引起多器官、系統受累(心臟、腎臟、腦部、肺血管受累)，引起高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、肺源性心臟病、腦卒中、2型糖尿病及胰島素抵抗、腎功能不全等。臨床上將其分為阻塞性、中樞性以及混合性等不同類型，劉先生所患的阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征是常見的一種。”
丁惠卿稱，睡眠呼吸暫停綜合征與心腦血管、腎功能之間相互影響，其嚴重程度也呈正相關關系。也就是說，隨著腦梗死、冠心病嚴重程度的增加，睡眠呼吸暫停綜合征的發生率也相應增加。同樣，如果睡眠呼吸暫停綜合征嚴重程度增加，也會引起患者腦梗死、心臟病、糖尿病、高血壓的加重。
另外，還有研究表明，有許多的肥胖患者會發生睡眠呼吸暫停綜合征癥狀。這樣一分析，劉先生患有睡眠呼吸暫停綜合征，且擁有一堆煩心事，也就沒那么難以理解了。
■打鼾者可通過睡眠監測確診
再進行辨體-辨病-辨證治療
因為睡眠呼吸暫停綜合征對人體健康存在較大危害，治療上刻不容緩，丁惠卿立即著手為劉先生制訂針對性的治療方案。
首先，建議他在睡眠時佩戴無創呼吸機，改善夜間低通氣狀態;其次，通過中醫四診，對其進行體質辨識、科學用藥。“劉先生是痰濕質合并瘀血質，所以予以燥濕化痰、活血祛瘀的中藥治療，同時讓他堅持鍛煉，節制飲食”，丁惠卿說，治療一個月后復查，劉先生自訴白天嗜睡癥狀消失，頭腦清晰，腹圍減小，體重減輕3公斤，血壓控制較前平穩，心情特別喜悅，自信心倍增。
“睡眠呼吸暫停綜合征是一種全身性疾病，我們認為，需要做好有癥狀患者的睡眠呼吸暫停綜合征篩查及針對性治療，從而降低該病對患者的危害程度及復發或加重的情況。”丁惠卿說，為此，市中醫院呼吸二科開設呼吸睡眠暫停綜合征專病門診，采取中西醫結合規范化綜合治療，力求為打鼾患者解除困擾。
睡眠呼吸暫停綜合征在中醫學范疇里往往被稱為“鼾眠”，治療該病，強調“探本求源”，即結合體質因素，對患者進行辨體-辨病-辨證治療。在專病門診，針對患者的不同體質、發病特點，會進行針對性用藥、展開各有側重的綜合治療。
丁惠卿提醒說，想知道自己是不是患有睡眠呼吸暫停綜合征，可通過多導睡眠監測來輔助確診。如果監測結果顯示確實有睡眠障礙，要采取措施及時干預。最重要的是減肥、控制體重，減少不良生活習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等，睡覺時盡量側臥。
徐州導醫熱線：0516-85707122
