全程導醫網 徐州就醫信息：近日，徐醫附院運動醫學及綜合骨科團隊成功開展腕關節鏡下正中神經松解手術，只在患者手腕和手掌做了兩個6毫米的切口，20分鐘便解決了困擾患者數月的問題，填補了該院關節鏡治療腕管綜合征的空白。

　　現年60歲的李阿姨已經退休賦閑在家，每天在家做做家務，閑暇時刷刷手機消遣，近幾個月感到右手拇指、食指和中指麻木，越來越重，手指活動也越來越不靈便，連拿筷子吃飯這種動作都難以完成。李阿姨所患疾病被稱為“腕管綜合征”，是正中神經在手腕處被卡壓造成的，常規的手術方案是在腕部到手掌做一個8厘米左右的切口松解正中神經，可能會留有較大的瘢痕，手指功能難免會受到影響，術后需要較長時間康復，面對種種風險李阿姨遲遲不能下決心手術。

　　運動醫學團隊主任鄭偉副教授經過仔細檢查，認為李阿姨的病情符合關節鏡下正中神經松解的手術適應癥。經過充分溝通，鄭偉主任和團隊成員做了術前仔細的計劃和周密的準備，在麻醉科、手術室的合作下，僅用20分鐘就完成了建立通道、鏡下松解正中神經等主要操作步驟，手術只在手腕和手掌留了兩個6毫米的切口。術后第二天，李阿姨手指麻木感明顯減輕，手指的活動也輕松靈活了許多，李阿姨對手術效果非常滿意。

　　腕管是人手腕處由腕部骨骼和腕橫韌帶圍成的一個管道狀結構，容納了正中神經和負責手指彎曲的9根肌腱。當手指、手腕彎曲活動過多時，指屈肌腱就會增粗，腕橫韌帶也會增生肥厚，而腕管內的空間是有限的，里面的正中神經就會被擠壓、功能受損，造成拇指、食指、中指麻木及拇指對掌活動障礙。

　　“打個比方，就像一部小電梯里擠進了10個人，如果9個都是大胖子，那第10個人一定會被擠得很難過”，運動醫學團隊負責人鄭偉主任介紹：腕管綜合征在30~60歲的人群發病率較高，從事機械加工、長期用電腦或家務繁重的職業人群更易患病，又稱“鼠標手”。傳統治療腕管綜合征需要8厘米左右的切口，切口疤痕大，也影響了美觀。而我們通過關節鏡僅做兩個不到1厘米的切口，將關節鏡鏡頭伸入腕管內部，通過特制的器械由內向外松解腕管，達到正中神經減壓效果。而且關節鏡松解手術術后手掌瘢痕形成少，基本無術后切口疼痛，肌力恢復快且完全，與開放性松解術相比，術后恢復正常工作與活動可提早2周左右。”

　　精準化、微創化是骨科發展的方向。在骨科主任袁峰教授的帶領下，和李洪偉主任的大力支持下，鄭偉主任帶領運動醫學團隊把握專業發展方向，不斷攻克關節鏡技術難關，幫助更多患者享受到精準、微創、快速的治療、康復過程，切實造福患者。

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