北京地壇醫院徐州醫院肝病中心盛歐：什么是藥物性肝炎？怎么預防？

　　全程導醫網徐州健康科普：什么是藥物性肝炎？有哪些癥狀？如何預防？北京地壇醫院徐州醫院肝病中心主任醫師盛歐解答。

　　藥物性肝炎是指由藥物或其代謝產物引起的肝臟損傷，也稱為藥物性肝損害。隨著現代醫學的發展，藥物在人們的日常生活中越來越普遍，藥物性肝炎的發病率也呈上升趨勢。了解藥物性肝炎的相關知識，對于保護肝臟健康具有重要意義。

　　一、藥物性肝炎的成因

　　藥物性肝炎的成因主要有兩方面：一方面是藥物本身或其代謝產物對肝臟產生直接毒性作用，導致肝細胞損傷;另一方面是藥物引起機體免疫反應，導致肝臟受損。常見的藥物性肝炎誘因包括抗生素、抗結核藥、抗腫瘤藥、解熱鎮痛藥、抗風濕藥、降血糖藥、心血管藥等。一些草藥和中成藥也可能導致藥物性肝炎。因此，在使用這些藥物時，應該遵循醫生的指示，不要自行增減劑量或改變用藥方式。

　　二、藥物性肝炎的癥狀

　　藥物性肝炎的癥狀輕重不一，輕度藥物性肝炎可能無明顯癥狀，僅在肝功能檢查時發現異常。中度至重度藥物性肝炎可能出現以下癥狀：

　　乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、黃疸等消化系統癥狀;皮膚瘙癢、皮疹等過敏癥狀;發熱、關節痛等全身癥狀;肝脾腫大、腹水等體征。

　　三、藥物性肝炎的診斷

　　藥物性肝炎的診斷需要結合患者的用藥史、癥狀、體征和實驗室檢查。醫生會詢問患者近期使用的藥物，了解其是否存在可能導致肝損害的藥物。同時，通過肝功能檢查、肝臟影像學檢查等手段，進一步評估肝臟受損程度和病因。

　　四、藥物性肝炎的治療

　　藥物性肝炎的治療原則包括停用可疑藥物、保肝治療和對癥治療。停用可疑藥物是首要措施，以避免藥物繼續對肝臟造成損傷。保肝治療主要采用具有抗氧化、抗炎、抗纖維化等作用的藥物，以促進肝細胞修復和再生。對癥治療主要針對患者的癥狀進行治療，如使用止癢藥物緩解皮膚瘙癢等。

　　五、藥物性肝炎的預防

　　預防藥物性肝炎的關鍵在于合理使用藥物，遵循以下原則：

　　遵循醫囑，不擅自增減藥物劑量或改變用藥方式;

　　避免長期大量使用可能導致肝損傷的藥物;

　　在使用新藥時，要密切關注藥物說明書中的不良反應和禁忌癥;