全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：寒冬時(shí)節(jié)，萬(wàn)物潛藏，正是養(yǎng)生的黃金時(shí)機(jī)。心力衰竭患者的進(jìn)補(bǔ)與調(diào)養(yǎng)尤為重要。由于心臟功能脆弱，不當(dāng)?shù)酿B(yǎng)生方式會(huì)加重心臟負(fù)荷，而科學(xué)合理的養(yǎng)護(hù)則能助力患者增強(qiáng)體質(zhì)，安穩(wěn)度過寒冬。

　　精準(zhǔn)飲食 把控營(yíng)養(yǎng)攝入

　　蛋白質(zhì)是維持生命活動(dòng)的關(guān)鍵，心衰患者需適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。像去皮雞肉、牛肉這類瘦肉，脂肪含量低，適合采用煮、燉等烹飪方式，避免高溫煎炸帶來的高熱量。魚肉富含不飽和脂肪酸，對(duì)心血管有益，三文魚、鱈魚清蒸食用，營(yíng)養(yǎng)又健康。蛋類每日1個(gè)水煮蛋為佳，奶制品選擇低脂牛奶或酸奶，既能補(bǔ)鈣，又能減少脂肪攝入。豆類可煮粥或打豆?jié){，但要控制量，防止產(chǎn)氣過多影響心臟功能。

　　新鮮蔬果富含多種營(yíng)養(yǎng)，對(duì)心衰患者至關(guān)重要。冬季的菠菜、白菜、蘿卜、蘋果、梨等都是不錯(cuò)的選擇。菠菜可清炒或做湯，白菜能炒、燉或涮火鍋，蘿卜可涼拌、煲湯，它們分別在補(bǔ)鐵、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和通氣助消化方面各顯神通。水果中的蘋果，直接吃或做成蘋果泥，能發(fā)揮降低膽固醇的作用;梨煮成湯，潤(rùn)肺止咳效果好。不過，合并糖尿病的心衰患者要嚴(yán)格控制水果攝入量，選擇低糖水果并遵循醫(yī)囑食用。

　　控制鹽和脂肪攝入是心衰患者飲食的關(guān)鍵。高鹽會(huì)加重水腫與心臟負(fù)擔(dān)，每日食鹽量應(yīng)在3克以下，遠(yuǎn)離咸菜、腌制品等高鹽食物，同時(shí)警惕加工食品中的隱形鹽。脂肪攝入過多會(huì)引發(fā)血脂升高，加重動(dòng)脈粥樣硬化，所以要減少動(dòng)物油脂和油炸食品，多用橄欖油、亞麻籽油等，烹飪以清蒸、煮、燉為主。

　　中醫(yī)調(diào)理 遵循辯證原則

　　中醫(yī)根據(jù)不同癥狀將心衰分為多種證型。

　　心腎陽(yáng)虛型患者，常表現(xiàn)為畏寒肢冷、下肢水腫等，可選用金匱腎氣丸、真武湯溫補(bǔ)腎陽(yáng)、利水消腫。

　　氣陰兩虛型患者，若出現(xiàn)氣短乏力、心煩失眠等癥狀，生脈散合炙甘草湯加減能起到氣陰雙補(bǔ)、養(yǎng)心安神的功效。

　　血瘀水阻型患者，面對(duì)胸悶胸痛、水腫尿少等問題，血府逐瘀湯合苓桂術(shù)甘湯加減可活血化瘀、利水消腫。具體用藥需在中醫(yī)師精準(zhǔn)辨證后，依據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整。

　　日常調(diào)養(yǎng) 中藥茶飲

　　強(qiáng)心生脈茶 適用于心陽(yáng)虧虛者，可補(bǔ)氣升陽(yáng)、強(qiáng)心通脈。

　　養(yǎng)心通脈茶 對(duì)氣虛血瘀患者有益，能益氣活血、化瘀安神。

　　養(yǎng)心定悸茶 適合氣陰兩虛者，可補(bǔ)氣養(yǎng)陰、寧心定悸。

　　飲用前務(wù)必咨詢中醫(yī)師，明確個(gè)人體質(zhì)和病情。

　　起居有常 注重身心呵護(hù)

　　保暖是心衰患者冬季的重要任務(wù)。室內(nèi)溫度保持在18 - 22℃，并定期通風(fēng)換氣。外出時(shí)做好防護(hù)，戴上帽子、圍巾、手套，穿上厚棉衣和保暖鞋，預(yù)防感冒，避免前往人員密集、空氣不流通的場(chǎng)所。

　　適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心臟功能，但要把控好度。選擇陽(yáng)光充足、溫暖的時(shí)候進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)，以微微出汗、不感疲勞為標(biāo)準(zhǔn)，每次20-30分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)不適，立即停止休息，必要時(shí)就醫(yī)。

　　情緒對(duì)心臟影響顯著，心衰患者要保持心情舒暢。冬季日照短，人易情緒低落，可通過聽音樂、閱讀、與親友聊天等方式排解不良情緒，維持心理平衡。

　　心衰患者的冬季進(jìn)補(bǔ)需要從飲食、中藥、生活起居和情志等多個(gè)方面綜合考慮，遵循科學(xué)、合理、適度的原則，做到精準(zhǔn)進(jìn)補(bǔ)，才能在寒冷的季節(jié)里養(yǎng)護(hù)好心臟，提高生活質(zhì)量，與疾病更好地抗?fàn)帯?/p>

　　作者介紹

　　趙 光

　　副主任中醫(yī)師

　　1996年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)。曾于江蘇省人民醫(yī)院和北京安貞醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修心血管介入。

　　擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治高血壓、冠心病、高脂血癥、心律失常及心力衰竭等常見心血管疾病。尤其對(duì)各類心臟介入術(shù)后患者的中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理和心臟康復(fù)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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