全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：每年6月9日是“世界女性生殖健康日”，旨在呼吁全社會(huì)關(guān)注女性健康，提高女性對(duì)自身生殖健康的了解，推動(dòng)社會(huì)對(duì)女性生殖健康問(wèn)題的重視，并倡導(dǎo)健康的生活方式和行為習(xí)慣，以預(yù)防和治療與生殖健康相關(guān)的問(wèn)題。
在眾多婦科疾病中，霉菌性陰道炎堪稱“煩人精”——它雖是小病，卻因反復(fù)發(fā)作、瘙癢難忍，嚴(yán)重干擾日常生活。今天我們就來(lái)徹底揭開它的“真面目”，教您科學(xué)防治!
#01了解霉菌性陰道炎
霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌(主要是白色念珠菌)感染引起的常見陰道炎癥(正式名：外陰陰道假絲酵母菌病)。首先，它是真菌感染引起，不是細(xì)菌感染，使用青霉素等抗生素沒(méi)有作用，它也不是“性病”，是女性外陰部常見的炎癥;其次。這類真菌本身往往就存在于一些健康女性陰道中(約10%-20%非孕女性、30%孕婦攜帶)，平時(shí)與陰道其他微生物和平共處。
這類菌往往分為酵母相和菌絲相，一般認(rèn)為存在菌絲相時(shí)才會(huì)出現(xiàn)陰道炎。很多正常女性陰道內(nèi)也存在假絲酵母菌，一般為酵母相，不引起臨床癥狀，這種情況不能診斷為霉菌性陰道炎，也不需要治療。當(dāng)陰道pH值升高，免疫力下降、激素水平變化或抗生素濫用，就會(huì)引起酵母相轉(zhuǎn)化為菌絲相，這是假絲酵母菌從無(wú)害共生轉(zhuǎn)為致病狀態(tài)的關(guān)鍵步驟。當(dāng)環(huán)境恢復(fù)平衡(如免疫力增強(qiáng)、pH值正常化)，菌絲相可退回酵母相，重新進(jìn)入潛伏狀態(tài)。
#02讓人坐立不安的霉菌性陰道炎
霉菌性陰道炎是最常見的陰道炎癥，有資料表明約75%的女性至少發(fā)作過(guò)一次，約50%女性會(huì)發(fā)作2次甚至更多次。孕婦的發(fā)病率甚至可達(dá)30%。其典型癥狀如下：
1. 奇癢無(wú)比：外陰和陰道劇烈瘙癢，夜間更明顯，嚴(yán)重時(shí)影響睡眠
2. 白帶異常：白帶稠厚像豆腐渣或凝乳塊
3. 伴隨不適：排尿痛、性交痛、外陰灼熱感或紅腫
小貼士：
其他常見的陰道炎區(qū)分
1. 細(xì)菌性陰道炎：白帶灰白稀薄，有魚腥味，瘙癢較輕
2. 滴蟲性陰道炎：白帶黃綠色泡沫狀，量多伴有臭味
#03得了霉菌性陰道炎應(yīng)如何治療
霉菌性陰道炎雖是小病，治療卻很有講究，需要綜合考慮多方面的因素，比如患者年齡、是否為孕婦、有無(wú)性生活，甚至需要考慮陰道炎是單純性的，還是復(fù)雜性的，是初次發(fā)作還是反復(fù)復(fù)發(fā)等。
常用的藥物有氟康唑、咪康唑、伊曲康唑、克霉唑、制霉菌素等抗真菌的藥物。醫(yī)生還會(huì)根據(jù)具體情況，選擇合適的藥物與使用天數(shù)。如光滑假絲酵母菌和克柔假絲酵母菌對(duì)氟康唑耐藥，懷疑或者有證據(jù)表明是這兩種酵母菌引起的陰道炎，應(yīng)避免選擇氟康唑治療。且霉菌性陰道炎容易復(fù)發(fā)，因此懷疑自己得了這病，一定要及時(shí)正規(guī)醫(yī)院按療程正規(guī)診治。
#04防復(fù)發(fā)：生活細(xì)節(jié)做到位才是關(guān)鍵
根治霉菌性陰道炎，藥物治療+生活習(xí)慣調(diào)整缺一不可：
1.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣改變
每日換純棉內(nèi)褲，用60℃以上熱水燙洗并陽(yáng)光下曬干;
清洗外陰用清水即可，避免沖洗陰道;
毛巾、浴盆專人專用，定期消毒。
2. 切斷感染途徑
發(fā)作期避免性生活，必要時(shí)用避孕套;
伴侶若出現(xiàn)龜頭紅腫、瘙癢，需一同檢查治療。
3. 增強(qiáng)身體抵抗力
控糖：少吃甜食，糖尿病患者嚴(yán)格管理血糖;
慎用抗生素：不自行濫用，必要時(shí)遵醫(yī)囑短程使用;
增強(qiáng)免疫力：均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、充足睡眠。
4. 定期復(fù)查與監(jiān)測(cè)
治療后即使癥狀消失，也需遵醫(yī)囑復(fù)查白帶，確保根治。反復(fù)發(fā)作者可做真菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，精準(zhǔn)用藥。
徐州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科提醒：關(guān)注女性私處健康，遠(yuǎn)離難“炎”之隱!若您正受反復(fù)瘙癢困擾，請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，科學(xué)治療才能徹底改善癥狀，告別復(fù)發(fā)。供稿：徐州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科 張勝坤
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