徐州市中醫院泌尿外科：積極治療和預防，告別尿失禁困擾

　　全程導醫網徐州健康科普：在日常生活中，有些女性會遭遇這樣的尷尬：咳嗽、打噴嚏、大笑或是運動時，尿液會不受控制地“跑”出來。這看似不起眼的“小狀況”，卻給她們的生活帶來諸多不便，嚴重影響生活質量，這就是女性壓力性尿失禁。

　　壓力性尿失禁的原因

　　女性容易患壓力性尿失禁，與身體結構和特殊經歷密切相關。盆底肌肉如同一張“吊網”，托著子宮、膀胱等盆腔器官，保障它們正常工作。然而，懷孕分娩、年齡增長、長期便秘、肥胖等因素，會讓這張“吊網”松弛下來。

　　懷孕分娩時，胎兒的擠壓和產程中的損傷，會傷害盆底肌;隨著年齡增加，雌激素水平下降，盆底組織也會跟著萎縮變弱;長期便秘需要用力，經常增大的腹壓會加重盆底肌負擔;肥胖人群腹部脂肪多，盆底肌長期受壓。這些情況都會導致膀胱和尿道位置下移，尿道括約肌閉合不好，一旦腹壓突然升高，尿液就會“漏”出來。

　　壓力性尿失禁的危害

　　可別小瞧了這偶爾的“漏尿”，它帶來的危害可不止一點點。身體上，尿液經常浸濕皮膚，容易引發尿布疹、皮膚感染，甚至增加尿路感染風險，因為殘留尿液為細菌滋生提供了溫床。心理上，很多患者因為擔心漏尿，不敢出門社交、不敢參加活動，變得焦慮、自卑，嚴重影響心理健康。

　　壓力性尿失禁的治療方法

　　壓力性尿失禁并非無藥可醫，治療方法有很多，醫生會根據病情選擇合適的方案。

　　對于輕中度患者，盆底肌鍛煉是首選。

　　凱格爾運動通過反復收縮、放松盆底肌，能增強肌肉力量，堅持鍛煉能改善控尿能力。

　　生物反饋治療借助儀器把盆底肌收縮情況以聲音、圖像等形式反饋給患者，幫助患者更精準地掌握鍛煉方法。

　　中醫針灸治療通過針刺膀胱附近的中極、大赫、次髎、會陽等穴位，刺激陰部神經，可以緩解尿失禁癥狀。

　　中重度或保守治療效果不好的患者，可以考慮經閉孔尿道中段懸吊微創手術，通過手術加固盆底肌肉，讓尿道回到正常位置，增強尿道阻力，改善漏尿情況。

　　壓力性尿失禁的預防措施

　　預防壓力性尿失禁，女性在日常生活中要注意控制體重，避免肥胖給盆底肌增加負擔;飲食上多吃富含纖維素的食物，預防便秘;養成良好的排尿習慣，有尿意及時排尿，不要憋尿;運動時，避免長期進行蹦極、跳高這類高強度腹部沖擊運動，選擇適合自己的運動方式。建議產婦在產后42天開始做盆底康復訓練，抓住修復盆底肌的黃金時期。

　　女性壓力性尿失禁很常見，只要正確認識它，積極進行治療和預防，就能告別“漏尿”尷尬，重新擁抱自信、自在的生活。

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