全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：“醫(yī)生，我就是拉肚子，怎么可能是大病?” 門診里，25歲的小張一臉困惑。他的腹瀉持續(xù)了兩個月，偶爾腹痛，直到腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸道布滿深大潰瘍，才確診為克羅恩病——一種兇險的炎癥性腸病(IBD)。
近年來，IBD在我國發(fā)病率飆升，患者群體中15-35歲年輕人占比超60%。這種“隱形流行病”早期癥狀易被忽視，卻可能導致腸穿孔、癌變甚至終身殘疾!今天，我們一起來揭開它的真面目。
炎癥性腸病為何盯上年輕人?
炎癥性腸病(IBD)包括潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩病(CD)，是腸道免疫系統(tǒng)“失控”引發(fā)的慢性炎癥。
典型癥狀：反復腹瀉(帶黏液血便)、腹痛、體重驟降，部分患者伴發(fā)熱、肛周膿腫。
高發(fā)人群：15-35歲青少年和青年，與遺傳、腸道菌群紊亂、免疫異常密切相關。
發(fā)病率激增：我國IBD患者預計2025年達150萬，飲食西化、環(huán)境過“潔凈”或是推手。
五大常見誤區(qū)
誤區(qū)一：拉肚子吃止瀉藥就行
IBD的腹瀉常持續(xù)6周以上，伴隨血便和腹痛，普通止瀉藥無效，盲目用藥可能掩蓋病情。
誤區(qū)二：忌口就能治好IBD
飲食并非直接病因，但高糖高脂食物會加重炎癥。
醫(yī)生建議：活動期低纖維飲食，緩解期逐步恢復清淡飲食，絕對戒煙。
誤區(qū)三：癥狀消失就能停藥
IBD需長期規(guī)范治療，擅自停藥可能導致“反跳性炎癥”，復發(fā)風險飆升。
誤區(qū)四：手術能根治
手術僅用于腸穿孔、大出血等急癥，術后復發(fā)率高達50%，仍需藥物維持。
誤區(qū)五：得了IBD不能生孩子
患者可正常婚育!通過孕前評估和用藥管理，多數(shù)能誕下健康寶寶。
早診早治是關鍵
1. 診斷“金標準”，腸鏡+病理活檢，結合血液、糞便檢查，排除感染性腸炎等疾病。
2. 治療“三階梯”：
輕度：5-氨基水楊酸(如美沙拉嗪)控制炎癥。
中重度：糖皮質(zhì)激素快速緩解，免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)維持治療。
難治性病例：生物制劑(如抗TNF-α單抗)或手術干預。
3. 營養(yǎng)支持，重癥患者需腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈注射，糾正營養(yǎng)不良。
日常管理很重要
1. 運動，緩解期可進行瑜伽、游泳等低強度運動，改善腸道蠕動和焦慮。
2. 飲食，避免辛辣、生冷。克羅恩病患者需戒煙!活動期選擇低渣飲食，如白粥、蒸魚。
3. 心理，IBD患者焦慮率是健康人的2倍，建議加入患者社群，尋求專業(yè)心理支持。
4. 監(jiān)測，病程超10年者，每1～2年需腸鏡篩查，警惕癌變。
預防從兒童期開始
飲食，減少高糖飲料，增加膳食纖維。
環(huán)境，接觸自然，豐富腸道菌群多樣性。
作息，避免熬夜，保持規(guī)律生物鐘。
IBD通過規(guī)范治療+科學管理，大部分患者可實現(xiàn)臨床緩解，回歸正常生活。
記住：早診早治，持續(xù)腹瀉超1個月，立刻就醫(yī)!拒絕標簽，IBD不是“絕癥”，而是一場需要耐心的“腸道保衛(wèi)戰(zhàn)”。
專家介紹
秦曉靜
肛腸科主任，學科帶頭人，外科一支部書記，肛腸五病區(qū)主任，
院名中醫(yī) 醫(yī)學博士，主任中醫(yī)師，教授，碩士研究生導師
中醫(yī)藥教育協(xié)會腹部腫瘤醫(yī)學綜合康復分會常務委員，中國志愿者協(xié)會中西醫(yī)結合專家志愿者委員會肛腸學組常委委員，中國女醫(yī)師協(xié)會肛腸委員會委員，中華中醫(yī)藥學會肛腸委員會委員，江蘇省中醫(yī)藥學會肛腸委員會委員，徐州市醫(yī)師協(xié)會肛腸委員會主任委員，徐州市中醫(yī)藥學會肛腸委員會副主任委員，徐州市肛腸病診療中心主任，南京中醫(yī)藥大學碩士研究生導師，安徽中醫(yī)藥大學碩士研究生導師。
擅長于肛周疾病的微創(chuàng)治療，如重度混合痔、復雜性肛瘺的微創(chuàng)微痛治療;中西醫(yī)結合方法治療直腸黏膜脫垂、肛門痛，肛門濕疹、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結腸炎及小兒脫肛、肛癰等肛腸科疑難疾病;內(nèi)鏡下結直腸息肉的微創(chuàng)治療EMR、Esd等。中醫(yī)藥調(diào)理便秘，尤其女性患者的功能性肛腸疾病的調(diào)治。技術手法細膩，微創(chuàng)無痛，精細的術后創(chuàng)面管理，達到治病與功能保護的雙贏。對待患者耐心細致，有著精湛的醫(yī)術與優(yōu)良的醫(yī)德。
在國家級及省級刊物上發(fā)表了專業(yè)學術論文20余篇，發(fā)表專著1篇，實用新型專利1項。其中核心期刊10余篇，SCI2篇，主研中醫(yī)藥在術后創(chuàng)面修復中應用的臨床及實驗研究，先后主持相關方向的市科技局科研課題2項，主持市衛(wèi)健委創(chuàng)新重點項目1項，與省級醫(yī)療機構開展多中心課題合作，并參加了多項國家及省市級課題的研究。
門診時間：周一上午、周五上午
徐州導醫(yī)熱線：0516——85707122
