全程導醫網 徐州健康科普：夏季來臨，不少家長發現孩子吃飯變得“挑剔”，以前能吃一碗飯，現在只吃幾口就搖頭;看到肉菜扭頭就走，只肯喝果汁、吃零食……如果這種情況持續1個月以上，就要當心“小兒厭食癥”了!

　　認識小兒厭食

　　小兒厭食，是指以長期食欲不振、食量減少、厭惡進食為主要特征的兒科脾胃系疾病。它不同于外感、內傷等疾病中出現的食欲不振，而是一種獨立的病癥。厭食的孩子，雖然食量減少，但精神尚好，活動如常，面色可能稍顯蒼白，形體偏瘦。

　　中醫辯證

　　1.脾失健運型 食欲不振，食量減少，食而乏味，形體尚可，精神如常，偶爾多食則惡心嘔吐，大便溏薄，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力。

　　2.脾胃氣虛型 不思飲食，食量減少，食而不化，大便溏薄夾有不消化食物，面色少華，形體偏瘦，神疲肢倦，舌質淡，苔薄白，脈緩無力。3.脾胃陰虛型 不思進食，食量減少，食少飲多，皮膚干燥，大便秘結，小便短黃，甚或煩躁少寐，手足心熱，舌紅少津，苔少或花剝，脈細數。4.肝胃不和型 厭惡進食，噯氣頻繁，胸脅痞滿，性情急躁，面色少華，神疲肢倦，大便不調，舌質淡，苔薄白，脈細。

　　中醫特色療法

　　1.香佩療法 將艾葉、佩蘭、蒼術、廣藿香等中藥研成細末裝入香囊中，日間將香囊固定于胸前(近膻中穴)，夜間不佩戴時置于枕邊。適用于脾虛失運證。

　　2.穴位貼敷療法 使用蒼術、干姜、木香、茯苓等中藥研磨成粉，取適量香油調制外敷于肚臍(神闕穴)，每天一次，每次3小時。15天一療程。適用于脾失健運證、脾胃氣虛證。3.推拿療法 根據不同證型，采用不同的推拿手法。

　　脾失健運證適用補脾土，運內八卦，清胃經，掐揉掌橫紋，摩腹，揉足三里。

　　脾胃氣虛證可用補脾土，運內八卦，揉足三里，摩腹，捏脊。

　　脾胃陰虛證適宜揉板門，補胃經，運八卦，分手陰陽，揉二馬，揉中脘。

　　肝脾不和證建議清肝經，運內八卦，補脾土，揉中脘，揉脾俞，摩腹。

　　4.針灸療法 刺四縫療法具有治療小兒積食和健脾開胃的作用，適用于小兒食欲不振、消化不良、面黃肌瘦等癥狀。5.耳穴壓豆療法 選取脾、胃、神門、皮質下等耳穴，進行耳穴壓豆治療，調理脾胃功能。

　　預防和調護

　　預防小兒厭食，關鍵在于加強護理，注意保暖，預防感染，及早哺喂，并逐步添加輔食。同時，培養孩子獨立專注的進餐習慣，飲食結構要恰當，葷素搭配，少食肥甘厚味、生冷堅硬等不易消化食物，鼓勵多食蔬菜及粗糧，勿隨便服用補品補藥，餐前半小時避免給予含糖飲料及零食。遵照“胃以喜為補”的原則，先從小兒喜歡的食物著手，誘導開胃，待其食欲增進后，再按營養的需求供給食物，保持良好的情緒，不要強迫進食。家長注意小兒情志變化，防止憂思驚恐損傷脾胃。根據患兒情況采取適宜的運動，以增強體質。

　　專家介紹

　　王俊俠

　　兒科主任，主任中醫師，院名中醫

　　‍‍江蘇省中西醫結合學會兒科分會委員，徐州市中醫學會兒科分會委員。

　　擅長中西醫結合治療哮喘、支氣管肺炎，慢性咳嗽、反復呼吸道感染等兒科常見病多發病;善于通過舌苔辨證，運用中藥及外治療法治療小兒厭食、腹痛、便秘、遺尿、過敏性紫癜、抽動多動、生長發育緩慢及兒科疑難雜癥，曾在核心期刊發表論文十‍‍數篇。‍‍

　　專家門診時間：周一全天，周二上午;周二下午(第三門診部)。

　　楊 芬

　　主治中醫師，2012年畢業于長春中醫藥大學。

　　擅長運用中西醫結合診治小兒常見病，如厭食、抽動癥、遺尿、反復呼吸道感染等，療效顯著。

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