創(chuàng)新咽拭子采集流程,拿自己做試驗(yàn)——記婦幼保健院援鄂隊(duì)員王南南

 2020-03-02 14:05

摘要：

由于疫情變化需要，我們醫(yī)療隊(duì)小組從武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)戰(zhàn)發(fā)熱門診已經(jīng)整整三周啦。我們的新工作的主要內(nèi)容是在接觸患者的第一線——發(fā)熱門診，采集新冠病毒核酸咽拭子和抽血……徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：(通訊員張彤)據(jù)了解，日前，江蘇援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、徐州市婦幼保健院護(hù)士王南南拿自己做試驗(yàn)，創(chuàng)新了咽拭子采集流程，大大提高了對(duì)病人、對(duì)醫(yī)護(hù)人員的安全保護(hù)，受到了一致好評(píng)。到底是怎么回事呢，來聽聽王南南是怎么說的吧......

　　王南南的抗疫日記：

　　由于疫情變化需要，我們醫(yī)療隊(duì)小組從武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)戰(zhàn)發(fā)熱門診已經(jīng)整整三周啦。我們的新工作的主要內(nèi)容是在接觸患者的第一線——發(fā)熱門診，采集新冠病毒核酸咽拭子和抽血。

王南南在做咽拭子采集準(zhǔn)備工作

　　核酸咽拭子采集在整個(gè)就診治療環(huán)節(jié)中算是一個(gè)最高危的操作，受條件限制我們的采集室是封閉的環(huán)境，平時(shí)消毒只能依靠空氣消毒機(jī)24小時(shí)工作，加上噴灑消毒液。

　　因?yàn)橐苯用鎸?duì)患者的口腔。從準(zhǔn)備用物，手衛(wèi)生到標(biāo)本送檢，每一個(gè)步驟都需謹(jǐn)慎，才能做到防護(hù)到位和避免交叉感染。每天做好防護(hù)來到采集室，外邊的患者已經(jīng)排起了隊(duì)。在發(fā)熱門診工作的節(jié)奏是緊張而有序的，里邊的洗手衣常常濕了又干、干了又濕。

　　雖然核酸咽拭子采集步驟并不繁瑣，但在采集室相對(duì)密閉的環(huán)境內(nèi)，考慮新冠病毒的傳播方式多樣性，我一直在工作時(shí)思考，如何在采集過程中盡量減少患者摘下口罩呼吸的時(shí)間，從而減少患者呼氣排出的氣溶膠量，這樣可能更有利于降低患者和醫(yī)務(wù)人員的感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　要做工作中的有心人，我在結(jié)束發(fā)熱門診工作后，一回到住所便拿著舌壓板對(duì)著鏡子琢磨操作流程。第二天去發(fā)熱門診上班時(shí)，再與患者溝通新的取樣方法是不是能接受。

　　經(jīng)過了多次嘗試，我決定在采集流程細(xì)節(jié)上做小小的改動(dòng)：讓病人未摘口罩時(shí)深吸一口氣，摘下口罩張嘴，采標(biāo)本時(shí)告訴患者屏住氣，壓舌板輕壓舌面幫助暴露咽部，迅速采集完畢后，立刻讓患者帶上口罩呼吸。整個(gè)屏氣時(shí)間在6-8秒，呼吸頻率的人基本都能夠配合。經(jīng)過一天的實(shí)踐，我很欣慰地發(fā)現(xiàn)，多數(shù)病人都能夠并且愿意配合。

采集方法拍照

　　由于怕影響核酸咽拭子檢驗(yàn)結(jié)果，我將改動(dòng)方法告訴了中南醫(yī)院發(fā)熱門診的何瑩護(hù)士長，并且在省隊(duì)醫(yī)療組微信群里與專家老師們主動(dòng)溝通了改進(jìn)環(huán)節(jié)。令我特別自豪的是，我的做法得到了大家的肯定，現(xiàn)在已經(jīng)在采集小組里開始推廣應(yīng)用。

　　在后來采集過程中，大多患者在我們的溝通過程中都非常配合。有一個(gè)老大爺讓我特別感動(dòng)，他對(duì)我說，“怎樣做能保護(hù)你們，我愿意完全配合。你們是國家派來拯救我們的天使，我們得好好珍惜。”在武漢，能發(fā)揮自己最大力量，幫助武漢人民和戰(zhàn)友們，這是我在抗疫前線工作中覺得非常自豪的一件事。

　　我在日常工作中是個(gè)活躍的“有心人”，經(jīng)常與同科室的姐妹們分享工作經(jīng)驗(yàn)和新想法，與團(tuán)隊(duì)共同進(jìn)步。在這次疫情突發(fā)的特殊時(shí)期，所有醫(yī)務(wù)工作者都是第一次面對(duì)這個(gè)病毒，沒有完整的經(jīng)驗(yàn)可以套用，也沒有更多的文獻(xiàn)可以查閱，如何更好的保護(hù)患者和做好自我防護(hù)是我每天都在思考的事情。