徐州市中心醫院的三項改革內容是:人事制度改革、管理體制改革、運行機制改革。
人事制度改革,激發了醫護人員的工作熱情。
堅持競崗聘用原則,實行全員崗位管理。按照科學設崗、崗責明確、公開競聘、擇優聘用、雙向選擇、優化組合的原則,全體職工原身份、職務、職稱進入個人檔案,變身份管理為崗位管理,全員實行聘用制,管理干部競聘上崗,撤消或合并重復設置、職能相近、工作量不足的科室,科室部門設置不搞上下對口,堅持因事設崗、以崗定員。
改革中,科室設主任(科長)和三級、二級、一級干事等崗位,主任實行競爭上崗,干事實行考核合格后,由主任提名,雙向選擇,優化組合,做到工作滿負荷,人員多技能。專業技術人員評聘分離,實行政策公開、條件公開、崗位公開、程序公開,在個人自薦或科室推薦、競聘演講、科室民主測評、院競聘委員會無記名投票的基礎上,按照標準,擇優聘任。臨床醫生設主診醫生、副主診醫生、住院醫生三個崗級,組成醫療組,以主診醫生為最高崗級,科主任在主診醫生中競聘產生。護理人員設主管護士、副主管護士、護士三個崗級,主管護士為最高崗級,護士長在主管護士中競聘產生。各醫技科室工作人員設三級、二級、一級三個崗級,三級崗級為最高崗級,科主任在三級崗人員中競聘產生。經過競選,共聘任84名科主任、78名主診醫生、73名護士長、32名醫技三級崗。
管理體制改革,增強了醫護人員的責任心
在堅持院科兩級負責制的基礎上,對病人的管理實行主診醫師負責制,以醫療組為核算考核單位,做到職責明確,責權利統一。以醫療組的形式對病人實行門診、病房、出院一條龍全過程服務,主診醫生對病人實行24小時負責制,進一步制定和完善了科主任、主診醫生、副主診醫生和住院醫生的崗位職責,明確了各自的權利、責任和義務,明確科主任的管理權限,院長與科主任簽訂了任期目標管理責任狀,科主任與主診醫生簽訂了目標管理責任狀,制定了相應配套的收治病人程序、病人專科專治管理規定、手術審批制度等一系列規章制度。主診醫生在職權范圍內的工作向科主任負責,科主任的工作向院長負責。
運行機制改革,提高了醫療服務水平,讓病人看病更放心。
實行“病人選醫生、選醫療組,醫生跟著病人走”。全院床位實行資源共享,打破了科室床位界限,醫療組和各級醫生不再擁有固定床位,只擁有收治的病人,各病區床位由住院病人服務中心根據病種和專科特點統一調配,病人的醫療工作由病人所選的醫療組負責,病人的護理工作由所在的病區護理組負責,全院各病區都實施了整體護理,確保病人服務質量。醫院在門診、入院病人接待處及各個病區的,對醫療組進行公示,以主診醫生為重點,向病人介紹醫療組各級醫生的職務、姓名、學歷、職稱、技術水平和專業特長,并配有醫生照片,讓病人充分了解各個醫療組及各級醫生的情況。在實行門診病人選醫生的基礎上,全部實行了住院病人選擇醫療組的工作,成立入院登記接待處,入院時讓病人進行第一次選擇滿意的醫療組,辦理入院手續后,由入院接待處的服務人員護送病人到病區,并通知醫療組醫生做好接診工作。病人住院期間對醫療組的醫療服務質量不滿意,可再作第二次選擇,向病區護士申請,辦理轉組手續,同時原醫療組的收入劃歸新醫療組,其消耗仍由原醫療組承擔。醫務處負責病人選醫療組的監督考核工作,確保病人選醫療組工作的實施。