全程導醫網 徐州市傳染病醫院/傳染病頻道：丙型病毒性肝炎簡稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要經輸血，針刺，吸毒等傳播，據相關部門統計，全球HCV的感染率約為3%，估計約1.8億人感染了HCV，每年新發丙型肝炎病例約3.5萬例。丙肝對人的危害絕對不亞于乙肝。

　　徐州市傳染病醫院四病區主任高玉金介紹，丙型肝炎在臨床上可分為不同類型：急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎、丙肝肝硬化。

　　1、急性丙型肝炎：成人急性丙型肝炎病情相對較輕，多數為急性無黃疸型肝炎，ALT 升高為主，少數為急性黃疸型肝炎，黃疸為輕度或中度升高。可出現惡心，食欲下降，全身無力，尿黃眼黃等表現。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。

　　2、慢性丙型肝炎：癥狀較輕，表現為肝炎常見癥狀，如容易疲勞，食欲欠佳，腹脹等。也可以無任何自覺癥狀。化驗ALT反復波動，HCVRNA 持續陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持續陽性，肝活檢可見慢性肝炎表現，甚至可發現肝硬化。

　　3、丙肝肝硬化：感染HCV 20-30年有10%~20%患者可發展為肝硬化，1%~5% 患者會發生肝細胞癌(HCC)導致死亡。肝硬化一旦出現失代償情況，如出現黃疸，腹水，靜脈曲張破裂出血，肝性腦病等，其生存率則急劇下降。

　　丙肝的危害

　　丙型肝炎呈全球性流行，可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。一些數據顯示，未來20年內與HCV感染相關的死亡率(肝衰竭及肝細胞癌導致的死亡)將繼續增加，對患者的健康和生命危害極大，已成為嚴重的社會和公共衛生問題。

　　丙肝的癥狀表現

　　丙肝的癥狀一般可表現為全身乏力、食欲明顯減退、惡心等消化道癥狀，少數還伴有低熱、右季肋部疼痛，輕度肝腫大等，嚴重時還會出現黃疸癥狀，很多患者也沒有什么癥狀，一般檢查時，丙肝患者出現谷丙轉氨酶alt輕度升高，抗-HCV陽性或HCVRNA陽性。一般來說丙肝癥狀較乙肝為輕，多為亞臨床無黃疸型， 轉氨酶峰值較低，大多數患者不易被發現。短潛伏期丙肝，病情較重，癥狀突出，常有黃疸，但較少發展為慢性化。長潛伏期和輕型或無黃疸型丙型肝炎，易發展成慢性。

　　丙肝傳染

　　丙肝一般是通過輸血或血制品、血透析、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。

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