徐州傳染病院/肝病專題：接種乙肝疫苗為預(yù)防乙肝的最有效方式，大部分小兒在接種已經(jīng)疫苗后能產(chǎn)生抗體，但也有一部分小兒接種失敗，與很多因素有關(guān)。我們來聽一下徐州市傳染病醫(yī)院乙肝專家高玉金的介紹。

　　1.反復(fù)呼吸道感染

　　小兒因機(jī)體免疫力低下，易發(fā)生各種感染，呼吸道感染最為常見，呼吸道感染可使患兒機(jī)體免疫力進(jìn)一步下降，有研究表明反復(fù)呼吸道感染繼發(fā)免疫功能低下發(fā)生率達(dá)77.5%，乙肝疫苗免疫接種失敗率達(dá)63.6%。

　　2.缺鋅

　　鋅是人體必需的微量元素之一，也維持機(jī)體正常免疫力的重要元素，兒童因胃腸道道功能尚未完善以及飲食中攝入不足等，易發(fā)生缺鋅。有研究表明小兒鋅缺乏繼發(fā)免疫功能低下達(dá)95.7%，乙肝免疫失敗率達(dá)64.7%，可通過補(bǔ)鋅使小兒免疫功能恢復(fù)正常后，再次接種。

　　3.濫用激素

　　糖皮質(zhì)激素對免疫反應(yīng)的多個(gè)環(huán)節(jié)都有抑制作用，小劑量主要抑制細(xì)胞免疫，大劑量可抑制體液免疫，濫用激素勢必引起免疫功能低下。有研究顯示濫用激素免疫功能低下發(fā)生率達(dá)90.2%，乙肝疫苗免疫失敗率為14.4%。

　　4.已感染乙肝

　　由于中國是乙肝大國，在一部分母親是乙肝患者，有研究表明HBsAg、HBeAg均陽性母親所生的新生兒接種乙肝疫苗后保護(hù)率為70%～80%，但仍有20%～30%免疫失敗，這主要與小兒經(jīng)母嬰傳播已感染乙肝有關(guān)。