全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：炎熱的夏季是腸道疾病高發(fā)的季節(jié)，很多人會出現(xiàn)夏季腹瀉的現(xiàn)象，到底是什么原因造成的夏季腹瀉，抗生素對夏季腹瀉有沒有作用，應(yīng)該怎樣預(yù)防夏季腹瀉?現(xiàn)在我們來聽聽徐礦總院感染性疾病科主任李建軍的意見。
夏季天氣比較炎熱，而且濕度比較大，有利于細(xì)菌病毒的滋生，容易引起一些消化道傳播的感染性的疾病，如果飲食不正常的話，也可能導(dǎo)致一些胃腸功能紊亂的疾病。現(xiàn)在全市發(fā)熱門診、腸道門診都是24小時開診的。如果有腹瀉次數(shù)過多者、腹瀉量過多或伴嘔吐發(fā)熱這些癥狀比較明顯的患者，一定要到腸道門診去就診。
如何判斷自己屬于哪種腹瀉?
李建軍介紹，一般情況下從大便的次數(shù)和性狀的改變分析，大便次數(shù)每天超過三次以上或大便形狀異常，像一些稀便、水樣便、粘液便或者膿血便都屬于腹瀉的范疇。一般這些情況最好到腸道門診去就診，因為腸道腹瀉有很多疾病，如胃腸功能紊亂及最常見的感染性腹瀉。感染性腹瀉，只要是細(xì)菌病毒霉菌寄生蟲等感染產(chǎn)生炎癥引起的腹瀉，都屬于廣義的感染寫腹瀉的范疇，最嚴(yán)重的腸道腹瀉病如：霍亂、傷寒、細(xì)菌性痢疾。一般情況下很少發(fā)現(xiàn)像霍亂這些劣性的疾病了，大多腹瀉屬于急性腸胃炎或狹義的感染性腹瀉這類都是比較常見的腸道疾病。
腹瀉時可自行服用抗生素嗎?
很多人一出現(xiàn)這種疾病就會自己在家吃一些抗生素，覺得這樣就消炎殺菌了，這種做法可取嗎?
李建軍表示，這種說法不準(zhǔn)確。實際上我們說腹瀉，它的病原很多，首先由胃腸功能紊亂，可能非感染性腹瀉會有，這是不需要使用抗生素的。感染性腹瀉，它分為細(xì)菌感染，病毒感染還有寄生蟲感染以及單純的細(xì)菌毒素感染，這類侵入性細(xì)菌感染造成的嚴(yán)重的感染性腹瀉患者，才需要使用抗生素。像病毒感染以及寄生蟲感染，使用抗生素是沒有用的。
由于引起腹瀉的原因多種多樣，需要根據(jù)病因采取相應(yīng)的措施，千萬不能一腹瀉就用抗生素，像痢疾這樣的細(xì)菌感染性腹瀉可用抗生素治療。病毒性腹瀉用抗生素會導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，治療無效，還可能使病情加重，甚至?xí)斐刹涣己蠊援?dāng)不明原因腹瀉時還是需要到醫(yī)院就診。李建軍建議，最好到腸道門診科就診，做一個大便常規(guī)檢查看看，首先要排除一些烈性傳腸道傳染病，如果是劇烈的吐瀉，就要分析是不是細(xì)菌食物性中毒或是霍亂。
現(xiàn)在霍亂發(fā)病率很低，但是也不能大意，如果是吐泄物米泔水樣，嚴(yán)重脫水表現(xiàn)，就應(yīng)該做霍亂孤菌檢測，排除霍亂性傳染疾病。
為什么夏季兒童腹瀉的發(fā)病率更高呢?
因為兒童本身免疫功能抵抗力相對比較低，再加上衛(wèi)生意識差一些。一般來說傳染的流行基本條件就是傳染源、傳播途徑、易感人群。兒童首先就是易感人群，小孩子在受污染后沒有衛(wèi)生意識，隨便抓東西就吃甚至是漱手，有時會喝一些過夜或是不干凈的水，這些很不好的衛(wèi)生習(xí)慣都是導(dǎo)致兒童病發(fā)率高的原因。
李建軍提醒廣大家長要對兒童腹瀉做好防范意識，首先要注意手衛(wèi)生，飯前便后一定要洗手。其次就是飲食衛(wèi)生，一定要注意食物的新鮮，肉類以及從冰箱里拿出來的東西一定要煮熟。
治療時要注意哪些事項呢?
一般腹瀉，大便次數(shù)多，實質(zhì)上是機(jī)體的一個自我保護(hù)反應(yīng)，它是把腸道的一些毒素細(xì)菌排掉，這種情況下，千萬不要單純的吃一些止吐止瀉的藥物，容易導(dǎo)致毒素排不出去，會誘發(fā)一些癥狀的加重。如果腹瀉比較明顯甚至嘔吐，只要注意補(bǔ)充丟失的水分和鹽分就可以了，防止大量的液體丟失脫水或者電介質(zhì)的丟失就可以了。
專家簡介：
李建軍 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院感染性疾病科專家，對各型病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝炎后肝硬化、慢性肝功能衰竭、頑固性腹水、上消化道大出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征、亞臨床肝癌等臨床常見及疑難、危重病例的診療有著較豐富的臨床經(jīng)驗。長期從事中西醫(yī)結(jié)合肝病及感染性疾病的臨床診療、教學(xué)、科研工作，曾先后在上海龍華醫(yī)院、北京解放軍302醫(yī)院解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院傳染病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。先后在國家及省級專業(yè)期刊發(fā)表論文多篇。
擅長：各型病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝炎后肝硬化、慢性肝功能衰竭、頑固性腹水、上消化道大出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征、亞臨床肝癌等
門診：周三、周五
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
