全程導醫網 徐礦總院頻道：糖尿病患者用藥有哪些是需要注意的呢?下面就跟著小編一起來看看徐州礦務集團總醫院內分泌科主任醫師蔡可英專家的介紹。

　　對于糖友來說，夏天是一年四季中，血糖最平穩、最好降的時間，被稱之為糖尿病病友的黃金季節。主要因為氣溫升高，人體新陳代謝增快，戶外運動量增加，能量消耗增加，再加上天熱導致食欲不振等因素，所以服用比其他季節較少的藥量就能達到滿意的降糖效果。此外，由于出汗增多，血管擴張，血壓也不同程度下降。尤其老年人，動脈硬化血管彈性下降，如果喝水少血容量不足，更容易在體位改變時出現頭暈迷糊的低血壓癥狀。

　　一成不變的治療模式是僵化的，隨“季”應變靈活增減藥物才是正道。

　　目標管理，靈活增減藥物劑量

　　蔡可英主任介紹，首先，要明確自己的治療目的，一般來說，血壓控制在140/90mmHg，空腹血糖4.4～7.0mmol/l，餐后高峰血糖小于10mmol/l，糖化血紅蛋白小于7.0%。年輕人要更嚴格些，老年人可適當放寬。

　　圍繞這個目標，根據血糖血壓變化，靈活增減藥物劑量。每個人血壓、血糖管理目標不同，調整藥物劑量時要頭腦清楚，注意監測血糖和血壓變化是否始終保持達標，發現有藥物減量后升高趨勢，就保持藥量觀察或者增加藥量，動態調整。切勿為了痛快，一減到底。

　　監測在前，調藥在后，不能跟著感覺走

　　不能根據一次血壓血糖正常就減藥。要連續監測幾天，才有把握。很多患者是憑感覺來調藥的，比如用頭暈來評估血壓高低，用口渴來評估血糖高低，這是極不科學的做法。感覺是具有蒙蔽性的，是逐漸耐受的。

　　在醫生指導下減藥，不能隨心所欲

　　藥物作用機理不同，作用持續時間也不同，有的藥物持續時間幾個小時，減量后當天就能體現效果，但也有的藥物作用可持續24小時以上，減量后的效果在幾日后才能完全體現出來。因此，病友要多和醫生溝通，了解自己服用藥物的持續時間，哪些藥是可以減的，哪些藥物是不能動的。同時醫生會提醒您減藥速度，以及減藥過程中的觀察指標，有的放矢地進行適合病情的藥物調整。

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