全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/徐州創(chuàng)傷外科：拇指外翻有可能是因穿著不合腳鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、過尖及過窄的鞋，使腳跟不易固定，對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫，不但影響腳趾的伸展與活動，造成不適及疼痛，還會破壞了原本三個立足點的功能，而行走時全身重量落在足部前端，腳趾會因身體重量壓迫逐漸變形，就會造成拇指外翻的現(xiàn)象。例如：時下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇指外翻的最大原兇。

　　徐州仁慈醫(yī)院骨科主任孫峰介紹5種癥狀診斷拇指外翻：

　　①拇趾向外偏斜，第一跖骨內(nèi)翻，跖骨頭內(nèi)側(cè)呈骨贅樣凸起，并形成第一跖趾關(guān)節(jié)部份脫位。

　　②第一跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅樣凸起處形成疼痛性拇趾滑囊炎，影響穿鞋及行走。

　　③第一跖趾骨沿縱軸方向發(fā)生旋前畸形，使第一跖骨頭下的屈拇短肌內(nèi)的兩塊籽骨被旋轉(zhuǎn)到第一跖骨頭外側(cè)。

　　④由于拇趾的外翻，第二趾被擠壓向上，形成跖趾關(guān)節(jié)背伸，趾間關(guān)節(jié)跖屈的錘狀趾。畸形嚴(yán)重時可在第二、三跖骨下的足底負(fù)重處形成疼痛性胼胝。

　　⑤負(fù)重時，足的前后位X線片顯示第一跖骨與近節(jié)趾骨成角超過15°，第一、二跖骨之間角度超過8°。(圖105-18)綜合上述表現(xiàn)，拇指外翻的診斷并不困難，但其病因、病理及治療方法則眾說不一。

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