全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:三叉神經(jīng)痛是臨床常見病,多見于中老年人,發(fā)作時有如刀割、燒灼、電擊般的感覺,患者不敢說話,連進食和飲水都十分痛苦。徐州市口腔醫(yī)院副院長劉超介紹,不少患者在治療三叉神經(jīng)痛時存在誤區(qū),最常見的有三種誤區(qū):
誤區(qū)一錯當(dāng)牙痛甚至無故拔牙
一位50多歲的患者過去五年面部、牙齒反復(fù)出現(xiàn)電擊樣刺痛,嚴(yán)重困擾了他的生活。該患者以為是自己的牙齒出了毛病,下狠心拔掉了多顆牙齒,但疼痛卻絲毫沒有減輕。劉超診斷發(fā)現(xiàn),他的“牙疼”其實是三叉神經(jīng)痛的癥狀。
除了牙疼,三叉神經(jīng)痛還易與血管性頭痛、鼻源性頭痛、顱底腫瘤、青光眼、顳頜關(guān)節(jié)炎、偏頭痛等混淆。但只要留意,根據(jù)面部疼痛的特征、疼痛的性質(zhì)及部位就可以確診。三叉神經(jīng)痛疼痛范圍不超過面部中線,極少有人兩側(cè)都痛。疼痛是陣發(fā)性、反復(fù)發(fā)作,并常有觸發(fā)點、輕觸面部的某一點即可引起疼痛突然發(fā)作。在無法辨明病因的情況下,患者可先到醫(yī)院疼痛科尋求幫助。
誤區(qū)二聽信“偏方”導(dǎo)致并發(fā)癥
70多歲的張大爺已經(jīng)有20多年三叉神經(jīng)痛史,家人勸他去醫(yī)院接受正規(guī)治療,他卻偏信民間“偏方”,四處求醫(yī)拜佛,中藥吃了一服又一服,病沒治好,反而把肝臟吃出了問題。劉超介紹,三叉神經(jīng)痛是一種可以完全治愈的疾病,關(guān)鍵是要得到專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),選擇正確的治療方法。
三叉神經(jīng)痛包括原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種類型。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的常見病因包括腫瘤、炎癥、腦血管疾病、顱底畸形等,針對病因治療是關(guān)鍵。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因和發(fā)病機理雖然存在爭論,但目前學(xué)術(shù)界都認(rèn)為腦血管動脈粥樣硬化、血管扭曲變長、壓迫或者刺激了三叉神經(jīng)根是引起三叉神經(jīng)疼痛發(fā)作的原因。
誤區(qū)三不愿接受手術(shù)治療
提到手術(shù)治療,一些患者還是會擔(dān)心害怕,總認(rèn)為手術(shù)要打開顱骨,要在大腦內(nèi)開刀。其實,微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛是非常成熟的手術(shù)技術(shù),至今已在臨床應(yīng)用60余年,而且手術(shù)并不是在大腦內(nèi)部進行操作,而是在腦組織與顱骨之間的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)進行,因此手術(shù)風(fēng)險很低。目前,微血管減壓手術(shù)是國際上根治三叉神經(jīng)痛的首選方案。
當(dāng)然,并非所有患者都必須接受微血管減壓手術(shù)。一般治療原則是:對于疼痛相對較輕的患者我們首先應(yīng)用藥物治療,當(dāng)藥物治療無效時才考慮手術(shù)治療。對于老年患者尤其是全身狀況不太適合施行全麻的病人,建議在藥物治療無效時首選射頻治療,這樣雖然不能根治三叉神經(jīng)痛,但可以在一定時期內(nèi)緩解疼痛。對于疼痛劇烈且嚴(yán)重影響生活的患者,應(yīng)當(dāng)首選微血管減壓手術(shù)。
三叉神經(jīng)痛是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的疾病。但是,只要生活中多加注意,三叉神經(jīng)痛的發(fā)作是可以預(yù)防的。畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的劉超,是一名醫(yī)學(xué)美容主診醫(yī)師,曾進修于原北京醫(yī)科大學(xué)和南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院,擅長口腔頜面外科疑難疾病的診治、唇腭裂序列治療、人工種植牙、三叉神經(jīng)痛射頻治療、外傷、腫瘤等疾病的治療。他先后發(fā)表口腔專業(yè)學(xué)術(shù)論文12余篇,獲徐州市科技進步及引進獎4項,主持市級科研課題1項。劉超介紹,三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)當(dāng)注意以下幾點:
一、注意頭面部保暖。避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗臉。保持情緒穩(wěn)定,不宜激動,不宜疲勞熬夜,保持充足睡眠。
二、盡量避免觸及“觸發(fā)點”。室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜、整潔,臥室不應(yīng)受風(fēng)寒侵襲。
三、吃飯、漱口、說話、刷牙、洗臉時均應(yīng)動作輕柔。
四、飲食要有規(guī)律,宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。因咀嚼誘發(fā)疼痛的患者要進食流食,切不可吃油炸食物,不宜食用刺激性、辛辣食物以及熱的食物。
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