全程導醫網 徐州就醫信息:“又長風疹塊了,癢得不行,晚上簡直沒法睡覺。”“得了蕁麻疹也太煎熬了,癢得我想撓又不敢撓。”……在徐州市中醫院皮膚科蕁麻疹專病門診,不少人因患上慢性蕁麻疹而苦惱,因為其發病突然,瘙癢劇烈,治療棘手。該院皮膚科專家指出,慢性蕁麻疹的臨床處理非常棘手,易反復發作,建議患者盡早接受規范診斷,嘗試中西醫結合治療。
皮膚反復長“疙瘩”,瘙癢難耐連覺都睡不好
48歲的張女士是一名教師,原本身體健康,家庭幸福,卻在最近這一年來飽受“瘙癢”之苦,生活質量隨之嚴重下降。
脖子上、胳膊上、前胸、后背……不知咋回事,長起了小疙瘩。起初,張女士認為“疙瘩”可以自己消退,就沒有給予足夠的重視,等發現風團發作越來越頻繁、瘙癢越來越嚴重時,到醫院就診就被確診為慢性蕁麻疹。
為了治病,她先后跑了多家醫院,并按照醫囑服藥,但慢性蕁麻疹的治療是一個比較漫長的過程,張女士多次皮損緩解后就認為已經痊愈,結果由于自行停藥,導致病情再次反復。如此循環往復地長疙瘩-治療-消退-停藥-長疙瘩-治療-消退-停藥,令張女士飽受折磨,經常被瘙癢不適弄得難以入眠,近一年都沒有睡上個好覺,整個人顯得精神不濟,日漸消瘦。
無奈之下,張女士來到市中醫院皮膚科蕁麻疹專病門診就診。皮膚科副主任醫師陳向輝與其反復溝通后,安排張女士接受了中西藥結合治療,同時配合穴位注射。
治療半個月后,患者癥狀緩解比較理想。此后,又經過3個多月的藥物調整治療配合穴位注射,如今患者的病情基本痊愈。
陳向輝還根據患者的體質特點,結合舌態脈象,為張女士開了中藥湯劑用于口服鞏固,從而預防蕁麻疹的復發。
口服+外治多管齊下,控制病情防復發
陳向輝說,“蕁麻疹是嚴重影響人類健康的一類皮膚疾病,近年來,蕁麻疹的發病率呈現一個上升的趨勢。隨著生活壓力的增大,環境污染,蕁麻疹患者有所增加,他們被瘙癢不適所困擾,非常影響生活質量。”
“慢性蕁麻疹的遷延不愈,對我們的工作、生活來說,是一種巨大的負擔,也會帶來嚴重的后果,因此,及時治療急性蕁麻疹就顯得尤為重要。”陳向輝說。
“中醫主要是通過改善體質,調和陰陽,平和氣血,祛除外邪來治療蕁麻疹,對于蕁麻疹效果較好,絕大部分可以因為體質的改善而治愈。”陳向輝介紹。
首先,中藥治療蕁麻疹療毒副作用小,可以從整體上調整患者的身體功能等,改善癥狀。
臨床中,除了讓患者配合中藥湯劑口服之外,還會綜合多種中醫外治法,比如選擇曲池、血海、足三里進行穴位注射,采用清熱疏風止癢中藥實施臍貼等。
開設蕁麻疹專病門診,中醫辨證施治特色突出
針對蕁麻疹患者日漸增多的趨勢,徐州市中醫院皮膚科開設了蕁麻疹專病門診,立足于發揮中醫辨證施治的特點,采取中西醫規范化綜合治療,以求為更多的患者解除病痛。
陳向輝說,“在中醫上,蕁麻疹屬于‘癮疹’范疇。典籍稱,癮疹是以異常瘙癢、皮膚出現成塊、成片狀風團為主癥的疾病,因其時隱時起,遇風易發。”
“中醫經典理論認為,本病的病位在肌膚腠理,多與風邪侵襲,或胃腸積熱有關。腠理不固,風邪侵襲,遏于肌膚,營衛不和,或素有胃腸積熱,復感風邪,均可使病邪內不得疏泄,外不得透達,郁于腠理而發為本病。”陳向輝說,市中醫院皮膚科根據以上理論,對其辨證分型提出具體方案。
方案提出,對風熱型病人,以疏風清熱為基本治療原則,用銀翹散加減;
對風寒型病人,以祛風散寒為基本治療原則,用荊防敗毒散加減;
對脾胃濕熱型的,需要表里雙解、清熱利濕;
對于衛外不固型的,就需要固衛和營祛風,多使用玉屏風散合黃芪桂枝五物湯加減;
對已血虛生風型,以養血祛風為重;
對于沖任不調型,則需要調攝沖任;
對于血瘀型,關鍵在活血化瘀。
陳向輝說:“蕁麻疹,不應單純地用西藥‘壓制’,而應從根本上進行調理,根據患者體質特點及發病病機,進行有效的辨證分型,中西醫結合調護,控制病情,達到標本兼治的效果。”據了解,其科室研制的龍膽湯、利濕抗敏湯,在臨床治療各型蕁麻疹也收到較好效果。
“如果偶爾感覺皮膚瘙癢,甚或出現風團樣皮損,風團出現的頻率越來越高,那就要懷疑是不是患上蕁麻疹。”陳向輝說,患有蕁麻疹的患者,應及時到有皮膚??频尼t院作相關的檢查。對于急性期患者,應避免氣管內蕁麻疹并發癥,防止對生命造成威脅,盡量讓患者在急性期得到有效的控制。
徐州導醫熱線:0516-85707122