全程導醫網 徐州就醫信息：垂體是我們大腦中的一個重要器官，在大腦的正下方，僅有花生米大小。雖然個頭很小，但是作用卻是很大。如果把大腦比作是人體司令部的話，那么垂體就是司令部當中的總司令，所以垂體也被稱為人體“內分泌腺之首”。它分泌多種激素，如生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素、泌乳素、促腎上腺皮質激素等。這些激素對人體的生長、發育、代謝、生殖等有著重要作用。一旦垂體有了問題，身體便會出現各種癥狀。

　　成立于2007年的徐州市中醫院內分泌科是徐州市中醫臨床重點?？?，淮海經濟區最大的中西醫結合內分泌代謝病診療中心之一，目前擁有3個亞學科，分別是垂體腎上腺性腺疾病學組、肥胖學組、骨質疏松學組，以現代醫藥科技和中醫學精華相結合，形成了具有中西醫結合特色的防治內分泌代謝性疾病醫學的新理念。

　　由于垂體腎上腺性腺疾病亞學科所涉疾病表現不一，患者常常掛不對科室。近日，該學科組組長周傳禮分別就學科組常遇到的患者情況和治療方法，為市民一一作解讀，以引導患者盡快確診，得到更有效的治療。

　　●腺垂體功能減退

　　“補腎填精 大補元氣” 停經2年終來潮

　　2017年8月，徐州市中醫院內分泌科接待了一位“奇怪”的患者。這位患者姓李，年方24歲，自2016年生下一男嬰后就出現了閉經，眉毛、腋毛、陰毛幾乎脫盡，一頭秀發變得稀疏枯黃，紅潤的臉頰變得蒼白，還畏寒、怕冷。家里人最初以為她是“月子病”，一直讓李女士待在家里坐“月子”，但是一段時間下來，所謂的“月子病”不輕反重。家人束手無策，后來在鄰居的推薦下，到徐州市中醫院“試試看”。

　　“患者當時來內分泌科就診時，雖然是大熱天，卻身著棉衣，頭頂帽子，表情淡漠。”市中醫院內分泌科垂體-腎上腺-性腺亞學科組組長周傳禮副主任中醫師說。李女士的丈夫滿臉憂愁：“為了給她治病，我們到處求治，花錢無數，就是沒效，也不知到是啥??！請你們一定要救她，孩子不能沒有媽！”

　　經詳細診察，追問患者生產時有產后大出血史，周傳禮主任最后診斷李女士為腺垂體功能減退。“此病是產后大出血、損傷腦垂體所導致的腺垂體功能減退癥。較多見于女性，與產后出血所致垂體缺血性壞死有關。中醫認為系出血過多，傷腎，致元氣虧損。”據此，醫療組給李女士制定了“補腎填精，大補元氣”的治療方案，給予大菟子湯一段時間后，李女士面色漸漸紅潤，毛發開始生長，乳房逐漸恢復豐滿。經過6個月的治療，已停經2年的李女士，月經終于來潮，一家人激動不已。

　　“針對腺垂體功能減退，我們的特色包括耳穴貼敷、艾灸、胰島素低血糖試驗、禁水加壓素試驗、高滲鹽水試驗、胃復安興奮試驗等。”據周傳禮主任介紹，腺垂體功能減退癥中醫辨證主要為腎氣不足,根據這一特點，用內分泌科經驗方“復春方”加減治療腺垂體功能減退癥，配合耳穴貼敷、艾灸，以溫補腎陽，對緩解臨床癥狀、減輕西藥副作用，有確切療效。

　　●更年期綜合征

　　“疏肝解郁”“滋陰降火” 為女性更年期保駕護航

　　更年期綜合征也稱圍絕經期綜合征，是指婦女在40歲后由于雌激素水平急劇下降，出現的以植物神經功能紊亂為主的一系列癥狀。

　　據周主任介紹，此病屬于中醫“絕經前后諸癥”，“臟燥”、“郁證”等病的范疇。更年期綜合征及卵巢功能早衰嚴重影響女性的生活質量，影響家庭、鄰里、同事的和睦相處。

　　“我們根據中醫傳統理論，并從多年臨床經驗中總結，采用‘疏肝解郁’、‘滋陰降火’等方法，改善更年期綜合征的癥狀，避免補充激素的副作用。”另外根據中醫經絡理論，對更年期綜合征使用耳穴貼敷、肚臍貼敷治療，合并失眠、神經衰弱者配合針刺治療，對更年期綜合征出現畏寒、怕冷、夜尿頻多等腎陽虛者，予艾灸治療，療效確切。“除了緩解更年期癥狀以外，我們對更年期引起的一系列內分泌、代謝性疾病如糖尿病、骨質疏松、血脂異常、甲亢、高血壓等的防治方面也積累了很多經驗。”

　　●內分泌性高血壓

　　血壓高伴雙腿乏力 腎上腺手術解困苦

　　張老伯是市里的一位退休干部，有12年高血壓史，經常乏力，5年前在當地醫院檢查血鉀偏低，醫生給予氯化鉀緩釋片口服后，乏力感緩解。半年前患者因血糖升高，來市中醫院內分泌科就診，當得知患者有高血壓合并雙腿乏力的癥狀后，主診醫師馬上將他收治入院。經住院檢查，張老伯左側腎上腺有一個2厘米的瘤子，抽血化驗后診斷為腎上腺腺瘤，原發性醛固酮增多癥。根據檢查結果，張老伯很快接受了手術。手術做得非常成功，張老伯發現，雖然沒有服用降壓藥，但是困擾他十幾年的高血壓消失了。

　　周傳禮說：“目前中國患高血壓的大概有2.7億人，其中90%以上是原發性高血壓，需要終生堅持服用降壓藥物，但是其中10%左右的患者不是原發性高血壓，而是繼發性的。張老伯就是一個非常典型的內分泌性高血壓患者。內分泌性高血壓屬于繼發性高血壓范疇，是因為一些內分泌疾病所導致的高血壓，一經確診，多可通過手術或其他方法得到根治或有效治療，原發疾病治愈后高血壓可隨之消失，免去了終生服藥的痛苦。”

　　如果高血壓患者中出現了以下幾類情況，就需要注意有沒有內分泌性高血壓的問題：高血壓伴經常乏力的患者；頑固性高血壓使用3種以上降壓藥效果不好，或者治療有效但使用4種以上降壓藥者；40歲以前發病的高血壓患者；高血壓合并腎上腺意外瘤；高血壓合并阻塞性呼吸睡眠暫停；高血壓伴肥胖者，特別是向心性肥胖者；高血壓合并陣發性出汗、心慌、頭痛的患者；生長發育異常合并高血壓者。“如果患者出現了以上情況，需要及時到內分泌科就診。”

　　●性早熟

　　降“火”退“熱” 中醫治療性早熟有妙招

　　每年暑假，中醫院內分泌科都會來很多“小”患者。女孩娜娜（化名）今年11歲，身高才133厘米，自8歲月經來潮后身高增加慢了很多，最近1年幾乎沒有增加。經檢查骨齡，骨骺還沒閉合，周主任才松了一口氣。針對患者情況，排除器質性病變后，制定了滋腎陰、瀉相火的方案。

　　“性早熟是指女孩8歲以前、男孩9歲以前，出現性發育征象，造成孩子的心理異常、肥胖及矮身材?，F代社會，因營養過剩、食物中富含激素等，導致性早熟發病率明顯升高。因得不到及時診治，很多孩子身高最后定格在150厘米左右，影響孩子一生。”周主任提醒，性早熟的孩子要及時到內分泌科就診，明確病因，評估發育情況，便于針對性治療。

　　中醫理論認為性早熟是“腎陰不足，相火偏旺”所致，因此，內分泌科治療上采用中藥“滋陰降火、化痰清熱”的方法，以抑制第二性征的發育、延緩骨骺的閉合，改善最終的身高，提高生活質量。在治療手段上，根據中醫經絡理論，采用耳穴貼敷、肚臍貼敷，以“降相火、退痰熱”，操作簡單，使用方便，副作用少。

　　徐州健康熱線：0516-85707122