全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理頻道：電視劇《都挺好》很多人都看過，女主角蘇明玉的父親蘇大強(qiáng)讓我們印象深刻，最后找不到家、連女兒都不認(rèn)識(shí)了，確診為老年癡呆。那什么是老年癡呆?老年人記憶力下降、好忘事就是患了老年癡呆嗎?今天和大家一起來認(rèn)識(shí)一下老年癡呆。

　　廣義上來說老年期(中國一般指60歲以上)出現(xiàn)癡呆癥狀都可稱為老年癡呆，如阿爾茨海默病、血管性癡呆、額顳葉癡呆、路易體癡呆、帕金森病癡呆等。但醫(yī)學(xué)上的老年癡呆通常特指阿爾茨海默病，該病是一種隱襲起病、進(jìn)行性智能衰退，多伴有人格改變的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。患者可有記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間能力損害、抽象思維和計(jì)算力受損、人格行為改變等臨床表現(xiàn)。一般癥狀持續(xù)進(jìn)展，病程通常為8-10年。

　　那如何早期識(shí)別阿爾茨海默癥，即我們俗稱的老年癡呆呢?徐州市東方人民醫(yī)院老年三科付丹主任為大家講解：

　　世界衛(wèi)生組織在《2021年世界阿爾茨海默病報(bào)告》中明確闡述了癡呆早期的10大預(yù)警信號(hào)，并強(qiáng)調(diào)癡呆不是正常的衰老。

　　1.記憶力衰退。尤其是短期記憶(記住最近發(fā)生的事情)出現(xiàn)衰退，是癡呆癥最常見的早期癥狀。

　　2. 難以執(zhí)行熟悉的任務(wù)。很難完成熟悉的日常任務(wù)，比如可能不知道穿衣服的順序或準(zhǔn)備一頓飯的步驟。

　　3. 語言表達(dá)出現(xiàn)障礙。經(jīng)常會(huì)“詞不達(dá)意”，甚至以“替代”方式說明簡單的詞匯，如以“用來寫字的東西”代替“筆”等。

　　4.對(duì)時(shí)間和地點(diǎn)有點(diǎn)迷失。有時(shí)候會(huì)搞不清年月日、白天或晚上，在自家周圍都會(huì)感覺有點(diǎn)陌生。

　　5.判斷力受損或下降。如借錢給陌生人、胡亂反復(fù)買東西等。

　　6.注意力、計(jì)劃、組織方面出現(xiàn)問題。在完成復(fù)雜的腦力任務(wù)時(shí)，可能表現(xiàn)得異常艱難。如在處理每個(gè)月的賬單上出錯(cuò)，在收支平衡上也會(huì)很困難。

　　7. 經(jīng)常錯(cuò)放物品。如水果放在衣柜里，襪子放在餐桌上。

　　8. 情緒或行為的改變。情緒轉(zhuǎn)變較快，會(huì)一下子哭起來或生氣罵人;也有可能出現(xiàn)異于平常的行為，如隨地吐痰、拿商店中的物品卻不給錢等。

　　9. 理解視空間信息存在困難。例如過馬路看錯(cuò)紅綠燈等。

　　10. 工作或社交活動(dòng)興趣降低。癡呆癥患者可能會(huì)變得非常被動(dòng)，坐在電視機(jī)前幾個(gè)小時(shí)，比平時(shí)睡得更多，或者對(duì)既往的興趣愛好失去興趣。

　　如何確診是否患有老年癡呆及如何診療呢?請(qǐng)找專業(yè)機(jī)構(gòu)。

　　治療上，目前尚無法逆轉(zhuǎn)或阻止阿爾茨海默病的病情進(jìn)展，但早期在支持、對(duì)癥治療策略基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)病因的干預(yù)治療，可延緩患者日常生活質(zhì)量減退。

　　1.心理社會(huì)治療。鼓勵(lì)患者盡可能地參加各種社會(huì)活動(dòng)，處理自己的日常生活;提供職業(yè)訓(xùn)練、音樂治療和群體治療等，以延緩衰退速度。調(diào)整環(huán)境，防止摔傷、自傷、外出不歸等意外發(fā)生;有效的護(hù)理能延長患者的生命及改善生活質(zhì)量。

　　2.一般支持治療。給予擴(kuò)張血管、改善腦血液供應(yīng)、神經(jīng)營養(yǎng)和抗氧化等輔助用藥。

　　3.藥物治療。主要包括膽堿酯酶抑制劑及N-甲基-D-天冬氨酸受體拮抗劑兩大類。

　　如果確診為老年癡呆，家人的照護(hù)支撐很重要。阿爾茨海默病的病程呈進(jìn)行性發(fā)展，家人及照護(hù)者的幫助應(yīng)貫穿病程整個(gè)周期，包括幫助患者均衡飲食、正確服藥、定期復(fù)查、康復(fù)訓(xùn)練等。

        徐州健康熱線：0516——85707122