全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：“60%-80%的人一生中都有發(fā)作過(guò)頸肩腰腿痛。在門診中，除了感冒以外，頸肩腰腿痛是最常見(jiàn)的就診原因。而老人多發(fā)的頸肩腰腿疼，很多是因?yàn)樽倒塥M窄癥導(dǎo)致的。” 徐州市中心醫(yī)院骨科副主任、骨脊柱外科病區(qū)副主任、主任醫(yī)師劉光旺介紹。

　　日前，劉光旺團(tuán)隊(duì)幫助多名高齡體質(zhì)不適全身麻醉與開(kāi)放性手術(shù)的頸腰椎管狹窄患者進(jìn)行了依托內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的椎管減壓手術(shù)治療，術(shù)后，患者疼痛癥狀得到極大緩解，并顯著改善了生活質(zhì)量。

　　脊柱微創(chuàng)“挑戰(zhàn)極限”

　　助多名老人闖過(guò)高齡手術(shù)“禁區(qū)”

　　90歲的張大爺患有老年重度腰椎管狹窄，脊柱重度側(cè)彎，下肢疼痛劇烈，甚至臥床難以行走。影像結(jié)果顯示椎管已完全堵塞，保守治療已無(wú)法取得理想效果，而開(kāi)放性手術(shù)身體條件無(wú)法承受。劉光旺團(tuán)隊(duì)“劍走偏鋒”，局麻下挑戰(zhàn)“速度極限”，利用孔鏡雙節(jié)段減壓技術(shù)，40分鐘內(nèi)完成手術(shù)，張大爺?shù)奶弁赐耆獬?/p>

　　年逾九旬的田大爺是退休內(nèi)科老醫(yī)師，多年受腰椎間盤突出和椎管狹窄病癥折磨，疼痛難忍，常年靠藥物控制。近年病情嚴(yán)重，藥物控制幾乎失效，跑了好幾家醫(yī)院后，醫(yī)生都建議保守治療，家屬多方打聽(tīng)后，抱著一線希望，求助于劉光旺主任專家門診，劉光旺團(tuán)隊(duì)急患者之所急，利用孔鏡雙節(jié)段減壓技術(shù)，腰4/5節(jié)段手術(shù)用時(shí)14分鐘，腰3/4節(jié)段僅4分鐘完成解壓，術(shù)中田大爺可清醒配合醫(yī)生，術(shù)后疼痛完全消除。

　　86歲的姜大媽，患有重度腰椎管狹窄合并心臟病，還有椎體骨質(zhì)疏松性壓縮骨折，打過(guò)骨水泥，開(kāi)放手術(shù)對(duì)她來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是“天方夜譚”，劉光旺團(tuán)隊(duì)利用專利工具單側(cè)入路雙側(cè)減壓技術(shù)，術(shù)中全程無(wú)痛，姜大媽疼痛得到有效緩解。

　　“老年患者進(jìn)行手術(shù)，時(shí)間就是生命，貴在求快、求穩(wěn)。”劉光旺說(shuō)，與以往傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)相比，依托內(nèi)鏡技術(shù)的腰椎微創(chuàng)減壓手術(shù)擁有安全、創(chuàng)傷小、不需要全麻、耗時(shí)短等優(yōu)點(diǎn)。

　　這些堅(jiān)強(qiáng)的“80后”“90后”患者，術(shù)中可以清醒配合醫(yī)生，術(shù)后疼痛即刻消解，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)后，生活質(zhì)量將得到極大提升。

　　劉光旺團(tuán)隊(duì)手術(shù)中(資料圖片)

　　對(duì)于老年重度頸椎管狹窄，可以說(shuō)，幾乎所有的醫(yī)師都是避之唯恐不及，因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)太大了，絕大部分患者就是這么一直拖下去，最后不得不接受脊髓受壓癱瘓的結(jié)局。劉光旺在科主任馬超、導(dǎo)師戴尅戎院士等醫(yī)學(xué)等前輩們的鼓勵(lì)與支持下，以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向，研究臨床“痛點(diǎn)”，通過(guò)科研服務(wù)臨床，陸續(xù)獲專利授權(quán)35件，針對(duì)老年頸椎管狹窄手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)難題，利用上海交通大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院提供的科研平臺(tái)，醫(yī)工結(jié)合，研發(fā)出頸椎內(nèi)鏡下超聲骨刀，充分利用超聲骨刀“吃硬不吃軟”的特點(diǎn)，成功對(duì)骨性壓迫 “削鐵如泥”，對(duì)脊髓神經(jīng)“毫發(fā)無(wú)損”，安全高效，最終把老年頸椎管狹窄的內(nèi)鏡治療變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)可行性。

　　高齡患者切莫諱疾忌醫(yī)

　　脊柱微創(chuàng)技術(shù)改善晚年生活質(zhì)量

　　很多老年人一有腰腿疼，就懷疑自己是不是腰椎間盤突出。其實(shí)，真正的腰椎間盤突出癥，中青年患者占大多數(shù)，而老人多發(fā)的腰腿疼，很多是因?yàn)樽倒塥M窄癥導(dǎo)致的。

　　劉光旺介紹，椎管狹窄是一種常見(jiàn)于老年患者的脊柱退行性疾病，多數(shù)是由于年齡增長(zhǎng)、慢性勞損，脊柱自然老化、退化等生理和病理改變導(dǎo)致的，以肢體放射性疼痛、間歇性跛行(不能走遠(yuǎn)路，走一段路就要蹲下或坐下休息)為主要臨床癥狀，部分久病的患者還會(huì)有頑固的腰背痛和肢體麻木無(wú)力，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

　　如今，徐州市中心醫(yī)院骨科脊柱內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)手術(shù)量超過(guò)1000臺(tái)，位居國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先，幫助許多高齡老人有效緩解了病痛，大大提高了生活質(zhì)量和幸福感，劉光旺脊柱內(nèi)鏡臨床與科研水平得到省內(nèi)外同行高度認(rèn)可，先后兩度獲江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)，其研究成果發(fā)表在國(guó)際骨科臨床與學(xué)術(shù)影響力排名第一雜志美國(guó)版JBJS。

 

   徐州健康熱線：0516——85707122