全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：“絕經(jīng)后是乳腺癌的高發(fā)期”“不哺乳就容易得乳腺癌”……這些說法廣為流傳，到底有沒有科學(xué)依據(jù)?更年期、絕經(jīng)后的女性是否真的面臨更高的乳腺癌風(fēng)險?如何科學(xué)預(yù)防，遠離疾病困擾?讓我們一起了解。

　　1、乳腺癌發(fā)病小高峰：更年期后風(fēng)險真的更高嗎?

　　答案是肯定的。女性在更年期和絕經(jīng)后，身體會發(fā)生一系列顯著變化，這也使得這個階段成為乳腺癌的發(fā)病高峰。隨著年齡增長，女性卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平發(fā)生波動并最終下降。在這個過程中，乳腺組織對體內(nèi)激素變化的敏感性增加，原本處于相對穩(wěn)定狀態(tài)的乳腺細胞，在激素的刺激下，更容易出現(xiàn)異常增生，進而增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險。

　　事實上，隨著年紀的增長，由于機體的DNA糾錯能力下降，不只是乳腺癌，所有惡性腫瘤的發(fā)病率都呈增高趨勢。

　　2、真相與誤區(qū)：不哺乳容易得乳腺癌嗎?

　　母乳喂養(yǎng)對乳腺健康確實有一定益處。哺乳過程中，乳腺組織通過乳汁分泌得到疏通，乳腺導(dǎo)管上皮細胞在這一過程中不斷更新，有助于排出可能存在的有害物質(zhì)，降低細胞癌變的概率。

　　母乳喂養(yǎng)可降低乳腺癌風(fēng)險，但絕非“不哺乳=必然患病”。乳腺癌的發(fā)病是多種因素共同作用的結(jié)果，除了生育和哺乳情況外，遺傳因素、生活方式、激素水平等都起著重要作用。不過，若女性因各種原因無法哺乳，更應(yīng)關(guān)注乳腺健康，做好日常的乳房自檢和定期體檢，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

　　理性看待，無需焦慮：哺乳是降低風(fēng)險的積極選擇，但乳腺癌是多種因素(遺傳、環(huán)境、激素等)共同作用的結(jié)果。未哺乳女性可通過加強篩查、保持健康習(xí)慣彌補風(fēng)險。現(xiàn)代女性面臨工作壓力、哺乳條件限制等問題，社會應(yīng)給予更多支持而非制造恐慌。

　　3、如何有效降低乳腺癌的風(fēng)險?

　　1. 篩查要趁早，別等有癥狀

　　40歲以上女性：每年1次乳腺超聲+鉬靶檢查(鉬靶對致密型乳腺敏感度較低，需結(jié)合超聲)。

　　有家族史或高危因素者：篩查年齡應(yīng)提前至35歲，必要時進行乳腺磁共振或基因檢測。

　　自檢不能替代專業(yè)檢查：每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天觸摸乳房，但早期乳腺癌往往很難通過手感發(fā)現(xiàn)。

　　2. 生活方式是防癌“基石”

　　控制體重：BMI≥24的女性，乳腺癌風(fēng)險增加30%;絕經(jīng)后肥胖者風(fēng)險更高。

　　合理膳食：少吃高脂高糖食物：紅肉、油炸食品會促進炎癥反應(yīng)，增加代謝負擔(dān)。

　　堅持運動：每周運動3次，每次30分鐘中等強度運動(如快走、游泳)，可降低10%-20%風(fēng)險。

　　謹慎使用激素替代療法：更年期癥狀嚴重需用藥者，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下短期、低劑量使用。

　　李昌文

　　乳腺外科副主任(主持工作)

　　主任醫(yī)師

　　醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)，長期從事乳腺甲狀腺疾病研究與臨床工作，擅長乳腺癌、甲狀腺癌手術(shù)及規(guī)范化診療。擅長乳腺癌保乳、再造、根治手術(shù)及微創(chuàng)化治療及綜合治療。主持參與省、市級課題多項，以第一作者、通訊作者在國際、國內(nèi)發(fā)表多篇文章。

　　江蘇省乳腺癌質(zhì)控委員會委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會外科分會乳腺學(xué)組委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家，江蘇省醫(yī)師協(xié)會外科分會乳腺學(xué)組委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會乳腺病專業(yè)委員會委員，江蘇省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會青委，徐州市醫(yī)學(xué)會乳腺外科學(xué)組副主任委員，徐州市抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會秘書長，徐州市抗癌協(xié)會腫瘤康復(fù)委員會常務(wù)委員，徐州市抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)分泌專業(yè)委員會常務(wù)委員。

　　專家門診時間：周五全天

        徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516——85707122