六臺不停跳心臟冠脈搭橋術！徐州一院薛松教授團隊護航患者“心”健康

　　全程導醫網徐州就醫信息：1支團隊，2天時間，6臺不停跳搭橋手術，讓患者擺脫“心”病，重獲“心”生。

　　不久前，在徐州市第一人民醫院手術室，薛松教授團隊再次完成了一場“高難度挑戰”：兩天內連續為6名復雜冠心病患者實施心臟不停跳冠脈搭橋手術。

　　據了解，這6名患者年齡從50+至70+歲，病情涉及心肌梗死、冠脈支架植入術后再狹窄、冠脈嚴重閉塞不能通過支架植入改善、多支病變、心臟過大、合并多種基礎疾病等“棘手難題”。這場挑戰不僅再一次彰顯了薛松教授團隊精湛的醫術，刷新了區域心臟外科手術的效率和精度紀錄，還標志著徐州一院在打造心血管外科區域診療高地的征程上邁出了堅實而有力的步伐。

　　刀尖起舞：不停跳搭橋，挑戰醫學極限

　　心臟不停跳冠脈搭橋手術，堪稱心臟外科手術中的“珠穆朗瑪峰”，其風險之高、技術難度之大，讓許多醫者望而卻步。與傳統心臟停跳搭橋手術不同，不停跳搭橋手術摒棄了體外循環，這一改變雖能避免體外循環帶來的一系列并發癥，如全身炎癥反應、凝血功能障礙等，還具有手術時間短、出血少、費用低、患者術后恢復快等諸多優點，但卻給術者提出了近乎苛刻的挑戰。

　　據薛松教授介紹，在患者跳動的心臟上對直徑僅1 - 2mm的冠狀動脈進行血管吻合，就如同在波濤洶涌的大海上進行精細的繡花工作。每一個細微的動作都關乎著患者的生死存亡。失毫厘，謬千里。手術的精準度要求達到了極致，每一次下針、每一次縫合，都需要術者具備超凡的技藝和沉穩的心態。這不僅是技術的較量，更是對醫者意志和耐力的巨大考驗。

　　精湛技藝：團隊協同，締造生命奇跡

　　面對如此高難度、高風險的手術，薛松教授帶領團隊為每一位患者都進行了嚴格的術前多學科會診評估。心血管內科、麻醉科、重癥醫學科等多學科專家齊聚一堂，共同評估病情，分析手術風險，制定詳細的手術方案及風險預案。他們不放過任何一個細節，力求將各種風險降到最低，為患者的安全保駕護航。

　　手術臺上，無影燈下，一場場驚心動魄的“戰斗”悄然打響。伴隨著胸腔里心臟的跳動，薛松教授技藝嫻熟地“飛針走線”，針腳勻稱，仿佛在心臟上編織著生命的希望。開胸、取乳內動脈，同步取大隱靜脈，每一步都有條不紊；左乳內動脈-左前降支吻合、大隱靜脈-回旋支端側吻合、大隱靜脈-后降支吻合、升主動脈打孔，大隱靜脈-升主動脈吻合……一系列復雜而精細的操作在他們手中一氣呵成。

　　隨著每一支血管遠、近心端的精準吻合，透過半透明管壁可見血流在新建的“生命橋”內泛起細碎漣漪;隨著線結剪斷的清脆聲響起，一條條閉塞的冠脈重新奔涌起生命的洪流。與其說這是一臺臺手術的完成，不如說是一件件精美藝術品的誕生。

　　而每一臺成功的不停跳搭橋手術背后，離不開多學科團隊的密切協作：麻醉團隊精準地控制著患者的生命體征，為手術的順利進行保駕護航;手術室護理團隊密切配合術者的操作，做好術中照護;重癥醫學科醫護團隊寸步不離地守護患者，密切監測術后病情變化;病房護理團隊則用心為患者做好恢復期的貼心照護......

　　如今，6名患者早已康復出院，重啟“心”生活。

　　跨越發展：技術創新，引領學科前行

　　徐州一院心臟大血管外科自2023年10月重建以來，在薛松教授的帶領下，團隊秉持“微創治療、快速康復”的理念，立足心血管外科疑難急危重癥的救治，致力于技術創新，不斷挑戰學科領域高難度手術，實現了跨越式發展。

　　科室成立以來，已經成功救治了二百余例主動脈夾層、腹主動脈瘤破裂、老年重度瓣膜病、復雜冠心病，以及同時合并瓣膜病、冠心病、多器官功能不全的疑難、復雜、危重的心臟大血管疾病患者。

　　“更頂尖、更微創”已成為科室的技術特色。如今在徐州一院，不停跳冠脈搭橋已從“攻堅利器”發展為“常規武器”，不僅體現了科室的技術實力，也為淮海地區的心血管疾病患者帶來了福音。

　　連續六臺高強度、高難度、高風險手術的成功實施，背后彰顯的是徐州一院積極踐行切實增進人民群眾健康福祉這一莊嚴承諾的堅定決心，是心臟大血管外科薛松教授團隊始終腳踏實地，堅守建科之初立下的“依托專業優勢，將徐州一院心臟大血管外科建設好、發展好，為家鄉徐州以及淮海經濟區的百姓謀福祉”這一錚錚誓言的切實行動。

　　在未來的征程中，團隊將以更加精湛的醫術、更加貼心的服務，讓區域更多的“心”病患者在這里遇見“心”希望、擁抱“心”未來。

　　專家團隊介紹

　　薛松

　　徐州市第一人民醫院心臟大血管外科主任

　　上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院心血管外科主任

　　主任醫師、博士生導師

　　中華醫學會胸心血管外科分會全國委員

　　上海市醫學會心臟大血管外科學會主任委員

　　中國醫師協會心血管外科分會常務委員

　　上海市醫師協會心血管外科分會副會長

　　國家心血管病中心專家委員會微創心血管外科分會副主任委員

　　國家心血管病中心專家委員會血管外科專業委員會常務委員

　　國際微創心胸外科協會委員

　　亞太胸心外科學會委員

　　中國民族醫藥學會外科分會常務理事

　　中國醫藥生物技術協會心血管外科技術與工程學會常務委員兼副秘書長

　　中華醫學會組織修復與再生分會心臟再生學組副組長

　　海峽兩岸醫藥衛生交流協會臺海醫學發展委員會心血管外科學組副主任委員

　　亞洲心臟瓣膜病學會(AAHVD)中國分會心臟瓣膜病介入治療技術學術委員會常務委員

　　榮獲第二屆上海市“十佳醫生”

　　榮獲2022年“上海工匠”稱號

　　在冠心病、大血管疾病、心臟瓣膜病、先天性心臟病以及心律失常的外科治療等領域具有豐富的診治經驗。

　　擅長不停跳冠脈搭橋手術，主動脈夾層及主動脈瘤手術，胸腔鏡輔助下微創心臟瓣膜手術，復雜先天性心臟病手術，經導管主動脈瓣置換術等。

　　在上海地區率先成功開展了“微創小切口多支血管冠脈搭橋術”“心臟四瓣膜置換術+巨大室間隔缺損修補術”“主動脈弓部三分叉支架治療主動脈夾層”“針刺麻醉下雙瓣置換術”“針刺麻醉下不停跳冠脈搭橋術”以及各種微創小切口心血管外科手術等新技術。在國內較早開展各種心血管疾病的介入治療。

　　以第一完成人獲2021年度“上海市醫學科技二等獎”。

　　擔任《中華胸心血管外科雜志》《Innovations》《中華實驗外科雜志》《中華外科學文摘英文版》《國際心血管病學雜志》《中國心血管病研究雜志》等多家雜志的編委;《中華醫學雜志英文版》同行評議專家，并在國內外核心專業期刊發表論文100余篇，SCI收錄70余篇;

　　高等教育出版社規劃教材《外科學》副主編、參與編寫《蘭錫純心臟血管外科學》《心血管麻醉學》《成人心臟外科學》等專著。

　　作為課題負責人承擔多項國家以及省部級以上課題，包括國家自然科學基金，國家973項目子課題，國家科技支撐計劃、上海市科委重點項目、上海市衛生局、浦東新區重點課題、國際合作課題等科研課題。主要研究方向為冠心病和主動脈夾層的基礎與臨床研究。

　　曾獲得中華醫學科技獎、上海市科技進步獎，上海市醫學科技獎等獎項。

　　單江桂

　　徐州市第一人民醫院心臟大血管外科執行主任

　　醫學博士、副主任醫師

　　師從薛松教授，就職于上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院心血管外科。

　　畢業于復旦大學上海醫學院及上海交通大學醫學院。曾到美國紐約州St.joseph’s hospital臨床訪學，中國醫學科學院阜外醫院進修。擔任美國胸外科醫師協會(STS the society of thoracic surgeons )international member國際委員，國家微創心血管外科專業委員會青年委員會第一屆委員。分別榮獲東方心臟大血管外科會議青年醫師技能大賽一等獎和三等獎。主持及參與課題3項，發表論著10篇，SCI收錄3篇，主編專著1部，參編書籍2部。

　　專業擅長：胸腔鏡下小切口心臟瓣膜手術、介入瓣膜手術，主動脈介入手術及先心病介入封堵術、圍術期心臟超聲的應用。

　　黃日太

　　上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院心血管外科行政副主任，黨支部書記

　　主任醫師、教授、醫學博士、碩士研究生導師

　　榮獲上海交通大學醫學院“百人計劃” “仁濟醫院十大中青年醫療骨干”。曾赴新加坡國立心臟中心、德國柏林心臟中心、意大利米蘭著名心臟外科中心及美國賓夕法尼亞大學醫院訪問學習。擔任亞太胸心血管外科學會委員、上海醫學會心臟大血管外科學會委員、上海市醫師協會心血管外科分會委員、國家微創心血管外科專業委員會委員、中國醫師協會心血管外科分會心律失常專業委員會委員。

　　國家“十三五”教材《外科學》第二版編委。作為負責人主持國家自然科學基金及省部級等課題四項，以第一作者或通訊作者發表SCI或中文核心期刊論文20余篇。

　　專業擅長：不停跳冠脈搭橋術，心臟瓣膜病的成形和置換術，各種先天性心臟病的糾治術、急性主動脈夾層的外科治療，并在國內較早開展了胸腔鏡輔助下房顫的微創外科治療。

　　劉冀東

　　副主任醫師、教授

　　就職于上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院心血管外科。曾于2013至2014年赴法國接受經導管主動脈瓣置換術(TAVR)專項培訓，2016年赴加拿大接受臨床醫學教學專項培訓。現任上海交通大學-加拿大渥太華大學聯合醫學院兼職教授，國家心血管病專業質控中心專家委員會外科介入專家工作組專家。

　　作為新生代的復合式心血管外科醫師，不僅熟練掌握經典的體外循環直視心臟手術，同時以經導管微創介入治療為技術特色：獨立完成冠狀動脈造影;獨立完成先心病的介入治療;獨立完成復雜大血管疾病的全腔內支架修復術及分支重建術，擁有獨創的左鎖骨下動脈原位開窗技術-JD法;Hybrid復合式主動脈手術;獨立術者完成多種徑路的經導管主動脈瓣置換術(TAVI)。

　　謝波

　　醫學博士、副主任醫師

　　就職于上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院心血管外科-重癥監護室。現任中華醫學會心胸血管外科分會會員、中國醫藥教育協會重癥醫學專業委員會副主任委員、中國研究型醫院學會神經再生與修復專業委員會心臟重癥腦保護學組副組長、上海市醫學會心臟大血管外科分會重癥監護學組委員。曾獲2021年度上海醫學科技獎二等獎。

　　專業擅長：心血管外科手術圍術期處理、心臟危重癥的診治及輔助循環技術。研究方向為心肌缺血再灌注損傷調控的表觀遺傳學研究及急性腎損傷的臨床研究。

　　王巒

　　副主任醫師、碩士研究生

　　徐州市胸心外科學會委員

　　徐州市抗癌協會中青年專業委員會常務委員

　　徐州市抗癌協會委員

　　主持徐州市衛健委課題1項。近年來參與發表論文多篇，獲得江蘇省醫學新技術引進二等獎1次，徐州市醫學新技術引進一等獎1次，徐州市科學技術三等獎1次。先后于南京鼓樓醫院、上海胸科醫院、上海仁濟心血管外科進修。

　　專業擅長：心臟瓣膜手術、冠心病冠狀動脈旁路移植術、主動脈夾層外科及介入治療，體外循環及ECMO應用。

　　陳康

　　主治醫師、碩士研究生、體外循環灌注師

　　從事心臟大血管外科專職體外循環工作10余年，參與編寫胸心外科專著1部，于核心期刊及省級以上期刊發表論文5篇。先后在復旦大學附屬中山醫院和上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院進修體外循環。多次參加北京、上海等地開展的ECMO和大血管培訓。擅長各類心臟大血管疾病術中體外循環管理和圍體外循環期器官保護的工作。熟練各種疑難心臟疾病、瓣膜病、主動脈夾層、復雜先心病、冠心病的體外循環管理;尤其擅長全胸腔鏡微創心臟手術的體外循環。熟練掌握體外循環術中心肌保護，零平衡超濾，改良超濾技術。