全程導醫(yī)網 徐州醫(yī)保信息：從徐州市醫(yī)保中心獲悉，今年1月1日，市區(qū)71萬城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員納入基本照護保險參保范圍，目前，基本照護保險在我市平穩(wěn)運行。

　　根據《市政府辦公室關于建立徐州市市區(qū)基本照護保險制度的實施意見(試行)》及相關細則，我市從2017年7月1日起實施市區(qū)基本照護保險制度。市區(qū)基本照護保險政策明確將職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員全部納入基本照護保險參保范圍。根據繳費時間不同的具體情況，在2017年7月1日啟動時先將市區(qū)100萬職工醫(yī)保參保人員納入照護保險參保范圍。截至2017年底，市區(qū)共受理參保人員失能鑒定申請3474人，已鑒定并出具鑒定結論2886人，其中符合重度失能標準2597人，月度待遇支付達到91.27萬元。

　　目前，市區(qū)有鼓樓康平老年護理院、康源老年護理院、山水華美老年護理院、康馨老年護理院、為民老年護理院、賈汪區(qū)鹽誠養(yǎng)護院、博濟康復醫(yī)院等7家單位成為基本照護保險協議服務機構。今年還會增加新協議服務機構。

　　2018年1月1日，市區(qū)71萬城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員納入基本照護保險參保范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員中有符合條件者，都可進行失能鑒定的申請。

　　基本照護保險的待遇享受標準，分為以下三種類型：一是入住協議服務機構的，按照床日付費。入住醫(yī)療機構床日費標準暫定為基金支付48元，其中中小學校在籍學生、學齡前兒童、在校大學生和特殊困難人員基金支付52元;入住養(yǎng)老機構床日費標準暫定基金支付30元，其中中小學校在籍學生、學齡前兒童、在校大學生和特殊困難人員基金支付33元;二是接受協議服務機構提供居家照護服務的，照護保險基金對服務機構按月限額支付，月度限額暫定為每人500元;三是居家接受家人等非協議照護服務機構照護服務的，對參保人員發(fā)放照護補助，補助標準暫定為每人每天15元。

　　申請基本照護險辦理流程

　　正常繳納基本照護保險費用的參保人員，因年老、疾病、傷殘導致重度失能，經過不少于6個月的治療仍生活不能自理、需要長期照護的，可持以下材料申請照護保險待遇：《徐州市市區(qū)基本照護保險參保人員失能評定申請表》;申請人社會保障卡或身份證(原件及復印件);申請人銀行卡(原件及復印件);1張2寸近期免冠照片;申請日半年前的出院記錄(加蓋醫(yī)院病案復印專用章)、大型設備檢查報告;代理人有效身份證件(復印件)。

　　經辦機構對參保人遞交的材料進行初審，初審通過后，移交市勞動能力鑒定委員會。市勞動能力鑒定委員會在收到申請之日起60天內安排專家按照《徐州市市區(qū)基本照護保險參保人員生活自理能力評估表》對申請人生活資料情況進行現場鑒定，并出具鑒定結論，鑒定結論符合重度失能標準的參保人員，自結論下發(fā)次日起享受待遇。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122