衛生部的統計數字顯示,在新的職業病危害人群中有九成是農民工。目前全國涉及有毒有害品的企業超過1600萬家,而農村進城務工人員有1億多人,還有1.36億農村勞動力留在鄉鎮企業從事工業勞動,接觸職業病危害因素的農民工總人數超過2億。他們是職業病危害的高危人群。
塵肺病占80%
現在,因粉塵、放射污染和有毒、有害作業等導致農民工患職業病死亡、致殘、部分喪失勞動能力的人數在不斷增加,其中最嚴重的危害是塵肺病、化學物質急慢性中毒等。職業病主要發生在煤炭、化工、冶金、電力、建材、電子、輕工幾大行業,超過60%的企業沒有配備任何針對職業病的防護。許多農民工對自己所從事的職業危害缺乏認識,這直接導致職業病對農民工的危害呈上升趨勢。
在全國報告的各類職業病中,塵肺病占到80%,其他急慢性中毒約占20%。塵肺多發生在鄉鎮企業中從事開礦、開山筑路、開鑿隧道,生產耐火材料、玻璃及陶,采煤,以及從事小水泥生產作業,石棉開采、加工等作業的從業者身上。除了塵肺病之外,比較嚴重的問題還有在工作中接觸有毒、有害化學有機溶劑,如苯、甲苯、三氯乙烯、正己烷及金屬鉛等造成的中毒。有機溶劑在電子、五金制品、電鍍、制鞋、印刷、裝潢等行業都有應用,而在這些行業工作的大多是農民工。
有機溶劑中殺手多
有機溶劑可通過皮膚、呼吸道等途徑進入人體,勞動條件差、接觸時間長都可能引起中毒。
急性苯中毒一般多見于意外事故,如儲運的苯溶劑泄露、爆炸、燃燒或在通風不良的環境中缺乏有效個人防護的作業。大量吸入苯主要引起中樞神經系統抑制作用。輕者表現為興奮或醉酒狀態,患者有頭暈、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀。嚴重時患者會昏迷,并可出現抽搐、血壓下降,甚至呼吸和循環衰竭。油漆、箱包生產、制鞋等領域常使用苯作為稀釋劑,長期接觸一定量的苯,會導致慢性中毒。慢性苯中毒表現為神經和血液系統的損害,甚至發生再生障礙性貧血或白血病。
鉛中毒多發生于油漆、鉛礦開采、蓄電池生產、冶煉、化工等工種。患者的主要表現為食欲不振、惡心、腹脹、腹瀉或便秘。重者可出現腹部絞痛,劇烈難忍。
三氯乙烯是一種常用的金屬表面清潔脫脂劑,用于機械儀表制造業的金屬脫脂和金屬零件清洗,也用于冷凍劑、殺蟲劑、消毒劑及洗衣業的干洗劑中。三氯乙烯是中樞神經系統蓄積性麻醉劑,并對肝、腎和心有損害。急性中毒患者可出現酒醉樣、頭痛、頭暈、易激動、癔病樣表現。重癥患者出現中毒性腦病及肝、腎和心臟損害。慢性中毒表現為中毒性神經官能癥、中毒性心肌炎、肝臟損害及周圍神經病。
正己烷是重要的工業有機溶劑,常用做清潔去污劑,配制粘膠、油漆的稀釋劑。它會引起周圍神經損害,導致周圍神經病的發生。患者會因此癱瘓,喪失活動能力。
控制職業病 預防是根本
農民工職業病患者是一個特殊的弱勢群體,健康得不到保障,他們除了要忍受疾病的痛苦外,還要承受巨大的經濟壓力。預防是控制職業病最根本的措施。要認真執行職業病防治法,大力加強各地衛生部門的監督管理。要完善職業衛生監督體系,改善農民工就業環境,逐步關閉那些高污染、高能耗、嚴重危害勞動者健康的產業。對一些不符合職業衛生條件的鄉鎮企業或個體經營者要堅決取締。加強職業衛生宣傳、培訓,提高農民工職業防護素質。農民工上崗前要進行職業衛生安全培訓,掌握勞動防護知識與技能。對從事有毒有害作業的人員應進行專門培訓考試,預防和避免接觸有害因素,從而降低職業病的發生。