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糖尿病患者想生娃,孕前要做哪些準備?如何控制血糖?

  全程導醫網 導醫紀實:魏女士咨詢:我患有糖尿病,需要長期控制血糖,可是今年準備要二胎,擔心糖尿病會對胎兒有影響,請問:糖尿病患者在計劃懷孕時需做哪些準備?如何控制血糖?

  徐州市婦幼保健院孕產保健部朱錦明主任醫師:妊娠期宮內高血糖環境可能導致胎停育、流產、胎兒畸形、巨大兒、羊水過多、早產等不良妊娠結局,嚴重時可危及母兒生命。因此,為確保自身和未來寶寶健康,糖尿病患者在計劃懷孕時需做好充分的準備。

  1、糖尿病患者應在懷孕前到醫院進行系統的全面檢查,包括血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測,評估血糖控制情況;眼底檢查,評估視網膜是否受損;腎功能檢查(如尿白蛋白檢查、腎功能檢查等),評估腎臟是否受損。

  根據檢查結果進行糖尿病分級,由經驗豐富的專科醫生(婦產科、內分泌科和臨床營養科醫生)共同制定個性化治療方案,將血糖控制在適宜范圍后再懷孕。

  2、糖尿病患者應保持健康的生活方式。盡量在孕前達到并保持適宜的體重(BMI18.5~23.9kg/m²)。堅持均衡膳食,戒煙戒酒,避免濫用藥物。通過合理飲食和適當運動來保持健康體重,為胚胎創造良好的宮內環境。規律作息,保持充足睡眠和休息,有助于身體更好應對孕期各種變化。

  3、在計劃懷孕前,應盡可能將血糖控制在理想范圍內。

  血糖控制標準餐前血糖<5.3mmol/L (95mg/dl);

  餐后1小時血糖<7.8mmo/L(140mg/dl);

  餐后2小時血糖<6.7mmol/L(120mg/dl);

  夜間血糖不低于3.3mmol/L(60mg/dl);

  孕期糖化血紅蛋白(HbA1c)最好<5.5%。

  糖尿病患者在未達到血糖控制標準前應繼續避孕;待病情穩定、血糖維持在正常水平且無臨床癥狀時,方可考慮懷孕。懷孕后應在專科醫生指導下進行監測和治療,做好孕期血糖綜合管理,并根據母體情況、胎兒發育情況和血糖水平,及時調整治療方案。

       徐州導醫熱線:0516——85707122

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