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護理有“新”更有“心”——北京地壇醫院徐州醫院護理高質量發展之路

  全程導醫網 徐州傳染頻道“3床左側臥需墊15°斜坡枕,7床右側臥位更換為平臥。”護士小朱的記事本里記著每一位患者的注意事項。她手機里每兩小時一次的鬧鐘,是每一次為患者翻身叩背的見證。

  “儀器數據要信,但更要信自己的眼睛和手。”護士老楊能通過患者一個皺眉判斷出病人需求的改變。

  凌晨兩點,18床的監護儀報警聲響起時,李護士正在給王大爺翻身……

  這里沒有驚心動魄的搶救直播,卻有365天永不熄滅的走廊燈光。北京地壇醫院徐州醫院(徐州七院)的護士們用年復一年的彎腰、傾聽與等待,將“堅守”刻進每一個平凡日夜,用行動詮釋著護理工作者的使命與擔當。

  作為國家區域醫療中心建設項目醫院,北京地壇醫院徐州醫院(徐州七院)護理部以患者需求為核心、質量安全為基石、創新發展為驅動,全面提升護理服務質量,打造區域護理服務標桿,助力區域護理服務高質量發展。

  創“新”模式,精細化管理

  2024年初開始,護理部每月一次的“地壇-徐州”護理業務、管理查房從不間斷,本院護理管理者聯合地壇醫院專家重點分析護理難點、堵點,建立“持續改進組+專項組”雙軌并行質控機制,針對跌倒、壓力性損傷、非計劃拔管、VTE等關鍵指標實施集束化防控策略,形成“督導-反饋-整改-追蹤”閉環管理,逐步實現與北京地壇醫院同質化質控目標。

  夜間護理曾是管理的“暗角”,為堵住風險漏洞,醫院推行“雙人夜班+實時巡查”制度,同步啟動高危藥品、輸血護理等核心制度的動態督查。同時對標地壇醫院護理管理,引入“護理紅線管理”理念,針對效期物品、不良事件等11項關鍵內容實施動態監測。實行非懲罰性上報制度,實現護理醫療事故“0”發生。

  通過精細化管理,醫院護理質控得到大幅提升,在2024年第二季度江蘇醫療質量控制中心質控報告中的得分為98.40分,位列全省非綜合醫院第4名。

  用“新”方式,打造專科技術

  肝病科病房里,護士小周正為患者解讀《健康宣教手冊》。這本巴掌大的手冊,將復雜的疾病知識和護理方法以圖文并茂的形式拆解成患者能看懂的“時間軸”,讓醫患對話從“你說我聽”變成“雙向奔赴”。

  在結核科,打造三大標準房:結核科標準化溝通示范病房、結核性胸膜炎臨床路徑管理示范病房、肺結核合并糖尿病患者全程管理示范病房,實現專病護理標準化、系統化,逐步構建“以重點專科為核心、輻射臨床全科”的專業發展新格局。

  艾滋病患者的檔案柜里,躺著不同的文件夾,用藥記錄、心理評估、就業幫扶申請……這套“一人一檔”的個案管理模式,讓患者的治療依從性大幅提升。據統計,每年實施個案管理模式的受惠群眾約5000余人;2024年《艾滋病的保姆式個案管理模式》榮獲徐州市優秀案例。

  在中醫護理方面,醫院不斷推動中醫護理新技術的運用,護理部將中醫護理門診的6項中醫技術打包成“技術包”,定期送進社區和高校。失眠的老人貼上耳穴貼后沉沉睡去,熬夜的學生體驗銅砭刮痧后直呼“頭皮發麻但神清氣爽”。

  以“心”育才,鍛造護理團隊

  在《中等長度導管置管資質認證》課上,護士們先在仿真手臂上反復練習穿刺角度,再由帶教老師陪同至病房,在真實患者身上完成首次操作。這是“循環課堂”的日常場景,也是區域護理人才高地崛起的縮影。

  “針對護士工學矛盾痛點,我們推出小班制、循環多次培訓模式。”護理部主任張俊霞(地壇醫院派駐)介紹,該模式采取授課、演示等多種培訓方法,合理安排護士培訓,緩解護士工學矛盾,切實為護士減負。近4年來,護士執業環境測評得分從74.67分升至82.89分,護士滿意度逐年遞增。

  護理部副主任逯艷麗介紹,醫院還為護士規劃了“雙路徑”培養模式。向外,26名護理骨干赴北京地壇醫院進修,帶回傳染病護理、重癥監護等前沿技術;向內,每年選拔N2級以上護士赴重癥醫學科輪訓,重點儲備重癥、急診、外科等專科護理人才,持續優化人才結構與梯隊配置。為深化專科護理專業化建設,醫院承辦了跨區域“專科護士學術論壇”,50余名護士長和專科護士參會,與北京地壇醫院專家系統交流臨床前沿技術與管理經驗。同時,醫院開展以賽促學,先后成功舉辦兩屆《客觀結構化臨床考核(OSCE)》,通過系統化培養體系,提升護士臨床思維和急救能力,全面促進護理人才臨床勝任力提升。

  “現在的護理隊伍整體建設趨于優化,護士素養不斷提升。”張俊霞說。醫院傳染病護理專委會榮獲徐州市護理學會優秀專委會三等獎;2024年在徐州市護理學會專委會改選中,醫院26名護理管理者及骨干護士加入護理專委會,學術影響力和地區話語權不斷提升。

  用“心”溫暖,厚植人文關懷

  五一假期第一天,護士小陳推著輪椅上的張大爺穿梭在各個科室,掛號、檢查、取藥全程陪伴。“以前看病像打仗,現在有護士全程跟著省心多了。”張大爺的滿意,建立在“一站式護送”服務3000余人次的接待次數之上,是患者候診時間縮短40%、焦慮評分下降32%的實證,流程指引滿意度達98.6%,護理服務方面實現“零”投訴。

  4月2日下午,護理部第二屆“假如我是患者——用心感受,用愛呵護”護患角色互換體驗活動成果匯報會成功舉辦。這是一場持續兩年的角色互換體驗,以“換位思考+角色互換+體驗記錄”的方式開展服務流程模擬,讓288人次的護士化身“體驗者”,催生69項服務優化。

  首屆護理人文關懷擂臺賽上,有的團隊以失明患者為切入點,講述如何通過個性化溝通與細節服務,化解老人住院過程中的焦慮與無助;有的團隊以獨居老人護理為例,展示如何將評估貫穿護理全流程,制定個性化方案。一則則真實案例,既有對患者心理需求的精準洞察,也有對護理細節的極致追求。

  這些真情體驗激發了護理人員的無限潛能,《護理用具創新發明》活動上,征集提案15項,6項申報實用新型專利,17項優化流程落地實施,讓“經驗護理”悄然蛻變為“智慧護理”。

  從“雙人夜班”的細節把控到“一人一檔”的全周期管理,從“中醫技術包”的跨界融合到“護患角色互換”的共情覺醒,北京地壇醫院徐州醫院(徐州七院)用數據與溫度重塑護理價值,讓每一項制度落地有聲,讓每一次創新扎根臨床,更讓“區域標桿”的使命在平凡堅守中熠熠生輝。(記者/王瑩   通訊員/曾夢)

      徐州導醫熱線:0516——85707122

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