全程導醫網 徐州腫瘤頻道：“明明之前已經做過2次手術了，現在怎么又長大了?還會散發一股臭味。”52歲的王女士在廣州工作，此前發現左乳房長了一個腫塊，雖然沒有疼痛的感覺，但是短期內會快速長大，當地醫療機構檢驗后判斷王女士是交界性葉狀腫瘤并為王女士進行了2次左乳腫塊切除術，之后王女士一直接受中醫藥治療，然而情況很快又出現了反復。

　　在其他病友的建議下，王女士來到徐州市腫瘤醫院，為她接診的乳腺科主任醫師張敬仔細檢查后，發現王女士局部皮膚發亮，腫塊已經占據了整個乳房，皮膚出現大面積的破潰，腫物最大直徑已經超過20cm，初步判斷王女士是葉狀腫瘤。

　　乳腺葉狀腫瘤：

　　乳腺葉狀腫瘤屬于纖維上皮來源的間葉源性腫瘤，是臨床比較少見的一類乳腺腫瘤，占女性乳腺腫瘤的0.3%-1%，好發于30-50歲的女性。分為良性、交界性、惡性葉狀腫瘤三類。乳腺葉狀腫瘤生長迅速，可在幾個月內就增長為相對較大的腫塊。

　　首選的影像檢查方法為彩色超聲。惡性葉狀腫瘤確診依靠病理學檢驗，與其他常見的惡性腫瘤類似，最基本的生物學特性是復發及遠處轉移，乳腺惡性葉狀腫瘤首選治療方式是手術切除。

　　“老大難”的乳腺腫瘤

　　在完善相關檢查后，乳腺科團隊進一步診斷王女士患上了葉狀腫瘤，聽說自己患上了腫瘤，王女士的情緒瞬間有些崩潰。張敬博士耐心地向她解釋葉狀腫瘤與癌癥的區別，同時安撫了她的情緒。

　　在經歷過兩次手術后，王女士的體質比較差，入院時，王女士低蛋白血癥、低鉀血癥、重度貧血、低鈣血癥、菌血癥等并發癥都比較重。然而肉瘤對放化療不敏感，唯一有效的治療手段就是手術切除。

　　張敬博士綜合術前研判和王女士的具體情況，術前進行一系列調理。經過一周的修養和調理，王女士的生化體征穩定。張敬博士與家屬進行溝通，并組織科室團隊圍繞患者情況進行了詳盡的術前討論，與王女士及家屬達成實施左乳全乳切除術(切除胸大小肌)+左腋窩淋巴結清掃術的共識。

　　手術進行了2個多小時，乳腺科手術團隊按照預期完整切除了病灶，術后的病理確診為乳腺惡性梭形細胞腫瘤伴壞死。經過半個月的恢復，王女士已經順利出院。

　　醫生提醒

　　在此，張敬博士提醒大家，如果在很短時間內，乳房上突然長出腫塊，尤其是絕經期女性，一定要及時就診。

　　老年女性平時對乳房的關注度較低，當發現乳房內有不痛不癢的孤立腫塊時，以為問題不大，就不去治療，因而延誤了病情。其實中老年女性無痛性腫塊的惡性程度，反而比年輕女性要大很多，因此更應及時就診。通過專科醫生的查體，結合乳房專科檢查，明確診斷，避免錯漏，發展成晚期疾病，威脅生命。

　　任何疾病的治療關鍵在于早發現、早診斷、早治療，腫瘤更是如此!

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