全程導醫網 礦總頻道：（通訊員：李長鑫）快“搖人”！徐州這里發生緊急一幕……

　　第一次“搖人”   徐礦總醫院大咖都來了

　　13歲女孩小婧(化名)遭遇嚴重的車禍，被送到徐礦總醫院的時候處于昏迷的狀態。

　　徐礦總醫院脊柱外科劉加元主任醫師還記得接診小婧時的情形：“全身多發性骨折，送來時孩子已神志模糊，面色像一張白紙，呼吸困難，口唇蒼白，情況非常危急！頭面部及全身多處創傷。送入急診的時候小婧四肢有知覺，不久四肢便無應激性反射。”

　　全身骨折的情況如何？顱內有沒有損傷？神經是否受損？內臟有沒有受傷？急診科和脊柱外科進行簡單的判斷后，開始全院“搖人”。

　　幾分鐘后脊柱外科、神經內科、神經外科、胸外科、ICU等專家悉數到齊，討論對小婧的治療方案。從小婧受傷經過及表現看，考慮胸、腹部多臟器損傷伴大出血，出血量大，血壓不穩定，手術、麻醉的風險大，隨時有生命危險。擺在專家們面前急需要解決的問題是：小患者當前是否具備手術條件？如果當前不具備手術條件，什么時候可以手術？如果必須手術，先進行什么手術。如果患者的神經在車禍中受損，需要進行神經外科手術。但是如果沒有受損，優先選擇脊柱外科手術保住性命才是最優解。專家們考慮的不僅僅是把患者救活，而且要盡可能不影響以后的生活。

　　判斷患者神經是否不完全損傷成為關鍵所在。但是因為患者深度昏迷，無法通過常規刺激性反應檢查得出結論。徐礦總醫院黨委書記、骨科學科帶頭人王云清和各科室專家經過比對影像材料，深入分析作出結論：積極創造手術條件，待患者生命體征平穩，具備手術條件后立即進行脊柱手術。小婧做了胸椎骨折固定加椎管減壓手術后被送入ICU重癥監護病房。ICU主任每天將小婧的康復情況、用藥情況、生命體征發到工作群，各科室專家針對自己的領域提出診療意見。10天以后，奇跡出現了！小婧雖然還不能說話，但是對外界刺激有了反應，可以用手勢做簡單的數學題。半個月后，小婧的雙腳恢復知覺。這都說明此前專家們的判斷是正確的：小婧的神經沒有受到損傷，其脊柱的手術也非常成功。

　　第二次“搖人”   小患者順利康復出院

　　小婧蘇醒后隨即被轉入普通病房。一周后小婧病情出現不明原因高燒。臨床經驗告訴醫護人員，小婧可能不是一個單純的發燒那么簡單。

　　劉加元再次全院“搖人”。呼吸內科專家首先排除肺部感染的情況。泌尿外科專家得出腎結石診斷結論。車禍為何會導致腎結石？腎內科專家被“搖”來。

　　仔細分析了小患者近期用藥及護理情況。腎內科專家認為，小婧泌尿系統結石源于“代謝紊亂”，體內鈉離子排出過多，導致鈣鹽在腎臟沉積成為結石。經過對癥治療，小婧迅速退燒，轉危為安。

　　不久小婧出院，接受進一步康復治療不久回到校園。身體、智力未受到任何影響，小婧家人為徐礦總醫院送來錦旗表示感謝。

　　徐礦總醫院黨委書記、骨科學科帶頭人王云清告訴記者，對小婧的救治彰顯了醫院對急危重癥患者的綜合救治能力。“搶救急危重癥患者，從來不是‘單兵作戰’，患者能夠化險為夷，離不開醫院多學科的強大支持和精誠合作！這也體現了三級甲等綜合醫院的優勢。”王云清說。

　　目前徐州礦務集團總醫院急危重癥救治模式完善，建立了包括“院前急救、院內評估及急救處置、多學科聯合會診(MDT)、手術或ICU繼續治療”的一體化救治模式。各學科過硬的技術實力和默契的協同作戰，將更好地為搶救生命提供堅實的保障。

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