全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：“懷孕了，要不要補鈣?”“聽說孕期補鈣過量，會讓胎兒頭骨變硬不好生?”“不同鈣劑到底怎么選?”……很多孕媽媽對孕期補鈣有著這樣那樣的疑問。今天，徐州市婦幼保健院優(yōu)生遺傳咨詢門診林麗婭主任教您孕期如何科學(xué)補鈣。
每位孕媽都需要補充鈣質(zhì)
林主任介紹，其實每位孕媽媽都需要補充鈣質(zhì)，特別是早孕期。如果孕媽缺鈣，會牙齒松動、四肢無力、腰酸背疼、頭暈等，嚴(yán)重的可造成肌肉痙攣，引起小腿抽筋、手足抽搐或手足麻木、妊娠高血壓等。胎兒缺鈣，會導(dǎo)致胎兒骨骼及牙齒發(fā)育不良、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，新生兒則會有先天性佝僂病、新生兒低鈣驚厥，使嬰兒出牙晚、牙齒排列不齊，還可導(dǎo)致先天性喉性喘鳴、嬰兒水腫、免疫功能下降等。
關(guān)于孕期補鈣的一些疑問，林主任一一進行了解答：
問題1：補鈣會導(dǎo)致胎兒頭太硬，不好生?
“其實并不會!”林主任說，鈣不會直接在胎兒頭骨沉積，也不會造成頭骨變硬。其實只要胎兒發(fā)育成熟，頭骨都是硬的。但胎寶寶的顱骨并不是一塊完整的骨頭，而是由額骨、顳骨、頂骨各兩塊及枕骨構(gòu)成，骨與骨之間有縫隙，縫隙與囟門間有軟組織遮蓋。為了能夠順利娩岀，顱骨縫并沒有閉合，在產(chǎn)道擠壓之下，骨縫能夠重合從而順利娩出。
問題2：孕晚期補鈣，會導(dǎo)致胎盤鈣化嗎?
林主任介紹，胎盤鈣化是判斷胎盤成熟度的指標(biāo)之一，與補鈣并無直接關(guān)系。孕晚期補鈣反而對孕婦自身和胎兒的生長發(fā)育都大有益處。
問題3：補鈣會導(dǎo)致孕期便秘嗎?
“便秘并不是補鈣造成的。”林主任解釋，懷孕期間子宮體膨大壓迫結(jié)腸，孕婦的內(nèi)分泌水平也會發(fā)生變化，體內(nèi)產(chǎn)生的孕激素降低了胃腸平滑肌的張力，而且懷孕后一般會減少運動量，這些都會使孕婦遭受便秘的痛苦。
不同孕期，所需補鈣量不同
據(jù)林主任介紹，在懷孕的不同階段，所需鈣量也不相同，最好隨時調(diào)整，更有利于孕婦和胎兒的健康。
一般來講，孕早期800mg/天，對于孕早期的準(zhǔn)媽媽來說，日常要多吃富含鈣質(zhì)的食物，多曬太陽，以滿足一天所需的鈣質(zhì)。孕中期1000mg/天，孕中期是胎兒快速生長期，此時對鈣質(zhì)的需求很大，日常飲食已經(jīng)完全不能滿足其對鈣質(zhì)的要求，因此這個時期要選擇含鈣量高的鈣片服用，同時也要多曬太陽，以促進鈣質(zhì)的吸收。孕晚期1200mg/天。林主任說，中國營養(yǎng)學(xué)會建議，孕14周開始每日常規(guī)補充600mg口服鈣劑，并覆蓋整個孕期。
此外，哺乳期也應(yīng)保證1200mg/天的鈣攝入量，最高不超過2000mg/天，因為鈣攝入量過高，會影響鐵的吸收。
林主任建議，牛奶、酸奶、豆腐等都是含鈣量比較高的食物，孕媽媽都可以適量多進食。而一些會導(dǎo)致鈣流失的食物則要少吃，比如鹽等含鈉的調(diào)料;菠菜、竹筍等含草酸的蔬菜;大米、白面等含植酸的主食;咖啡、奶茶、碳酸飲料等含咖啡因的飲料;漢堡、炸雞等含脂肪酸的快餐。
看清鈣含量，巧選補鈣產(chǎn)品
林主任提醒大家，選擇鈣片時要看清鈣含量，無論是鈣片還是鈣顆粒，通過藥品說明書都可以查到鈣元素的含量。如鈣片主要成分是碳酸鈣，其中鈣元素是600mg，這就是鈣元素的含量。選擇鈣片時還要保證安全，一般來講，OTC藥準(zhǔn)字號的產(chǎn)品更有保障。補鈣產(chǎn)品最好還要含有維生素D，能夠促進鈣的吸收，孕期建議每天400IU。最重要的是，鈣劑并不是越貴越好，碳酸鈣補鈣性價比較高;含有山梨醇的鈣劑有助緩解便秘。所以，一定要根據(jù)自己的實際需求選擇。
林主任建議，孕婦服用鈣劑時還應(yīng)注意以下幾點：
1、少量多次效果更好。補鈣少量多次比一次大量補鈣吸收效果更好，可以選擇劑量小的鈣片，每天分3次服用。
2、最好在用餐時服用。鈣本質(zhì)是食物的一部分，食物里的其他維生素可以幫助吸收鈣。此外，臨睡前補充鈣有鎮(zhèn)靜作用，有助于睡眠。
3、不要跟牛奶等奶制品同時吃。因為牛奶、酸奶中也有大量鈣，一次性吃太多鈣，每次吸收的鈣含量有限，就可能造成鈣質(zhì)的浪費，影響鈣的吸收，還可能導(dǎo)致肚子不舒服。
4、一些藥物不要和鈣同時服用。例如，鐵和鈣劑之間可能會發(fā)生相互影響，因此建議2種藥物間隔數(shù)小時服用。如果正在服用甲狀腺激素、四環(huán)素、皮質(zhì)類固醇激素等藥物，需先進行咨詢，在醫(yī)生指導(dǎo)下補鈣。
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