全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：“懷孕了，要不要補(bǔ)鈣?”“聽說孕期補(bǔ)鈣過量，會(huì)讓胎兒頭骨變硬不好生?”“不同鈣劑到底怎么選?”……很多孕媽媽對(duì)孕期補(bǔ)鈣有著這樣那樣的疑問。今天，徐州市婦幼保健院優(yōu)生遺傳咨詢門診林麗婭主任教您孕期如何科學(xué)補(bǔ)鈣。

　　每位孕媽都需要補(bǔ)充鈣質(zhì)

　　林主任介紹，其實(shí)每位孕媽媽都需要補(bǔ)充鈣質(zhì)，特別是早孕期。如果孕媽缺鈣，會(huì)牙齒松動(dòng)、四肢無力、腰酸背疼、頭暈等，嚴(yán)重的可造成肌肉痙攣，引起小腿抽筋、手足抽搐或手足麻木、妊娠高血壓等。胎兒缺鈣，會(huì)導(dǎo)致胎兒骨骼及牙齒發(fā)育不良、宮內(nèi)發(fā)育遲緩，新生兒則會(huì)有先天性佝僂病、新生兒低鈣驚厥，使嬰兒出牙晚、牙齒排列不齊，還可導(dǎo)致先天性喉性喘鳴、嬰兒水腫、免疫功能下降等。

　　關(guān)于孕期補(bǔ)鈣的一些疑問，林主任一一進(jìn)行了解答：

　　問題1：補(bǔ)鈣會(huì)導(dǎo)致胎兒頭太硬，不好生?

　　“其實(shí)并不會(huì)!”林主任說，鈣不會(huì)直接在胎兒頭骨沉積，也不會(huì)造成頭骨變硬。其實(shí)只要胎兒發(fā)育成熟，頭骨都是硬的。但胎寶寶的顱骨并不是一塊完整的骨頭，而是由額骨、顳骨、頂骨各兩塊及枕骨構(gòu)成，骨與骨之間有縫隙，縫隙與囟門間有軟組織遮蓋。為了能夠順利娩岀，顱骨縫并沒有閉合，在產(chǎn)道擠壓之下，骨縫能夠重合從而順利娩出。

　　問題2：孕晚期補(bǔ)鈣，會(huì)導(dǎo)致胎盤鈣化嗎?

　　林主任介紹，胎盤鈣化是判斷胎盤成熟度的指標(biāo)之一，與補(bǔ)鈣并無直接關(guān)系。孕晚期補(bǔ)鈣反而對(duì)孕婦自身和胎兒的生長發(fā)育都大有益處。

　　問題3：補(bǔ)鈣會(huì)導(dǎo)致孕期便秘嗎?

　　“便秘并不是補(bǔ)鈣造成的。”林主任解釋，懷孕期間子宮體膨大壓迫結(jié)腸，孕婦的內(nèi)分泌水平也會(huì)發(fā)生變化，體內(nèi)產(chǎn)生的孕激素降低了胃腸平滑肌的張力，而且懷孕后一般會(huì)減少運(yùn)動(dòng)量，這些都會(huì)使孕婦遭受便秘的痛苦。

　　不同孕期，所需補(bǔ)鈣量不同

　　據(jù)林主任介紹，在懷孕的不同階段，所需鈣量也不相同，最好隨時(shí)調(diào)整，更有利于孕婦和胎兒的健康。

　　一般來講，孕早期800mg/天，對(duì)于孕早期的準(zhǔn)媽媽來說，日常要多吃富含鈣質(zhì)的食物，多曬太陽，以滿足一天所需的鈣質(zhì)。孕中期1000mg/天，孕中期是胎兒快速生長期，此時(shí)對(duì)鈣質(zhì)的需求很大，日常飲食已經(jīng)完全不能滿足其對(duì)鈣質(zhì)的要求，因此這個(gè)時(shí)期要選擇含鈣量高的鈣片服用，同時(shí)也要多曬太陽，以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。孕晚期1200mg/天。林主任說，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，孕14周開始每日常規(guī)補(bǔ)充600mg口服鈣劑，并覆蓋整個(gè)孕期。

　　此外，哺乳期也應(yīng)保證1200mg/天的鈣攝入量，最高不超過2000mg/天，因?yàn)殁}攝入量過高，會(huì)影響鐵的吸收。

　　林主任建議，牛奶、酸奶、豆腐等都是含鈣量比較高的食物，孕媽媽都可以適量多進(jìn)食。而一些會(huì)導(dǎo)致鈣流失的食物則要少吃，比如鹽等含鈉的調(diào)料;菠菜、竹筍等含草酸的蔬菜;大米、白面等含植酸的主食;咖啡、奶茶、碳酸飲料等含咖啡因的飲料;漢堡、炸雞等含脂肪酸的快餐。

　　看清鈣含量，巧選補(bǔ)鈣產(chǎn)品

　　林主任提醒大家，選擇鈣片時(shí)要看清鈣含量，無論是鈣片還是鈣顆粒，通過藥品說明書都可以查到鈣元素的含量。如鈣片主要成分是碳酸鈣，其中鈣元素是600mg，這就是鈣元素的含量。選擇鈣片時(shí)還要保證安全，一般來講，OTC藥準(zhǔn)字號(hào)的產(chǎn)品更有保障。補(bǔ)鈣產(chǎn)品最好還要含有維生素D，能夠促進(jìn)鈣的吸收，孕期建議每天400IU。最重要的是，鈣劑并不是越貴越好，碳酸鈣補(bǔ)鈣性價(jià)比較高;含有山梨醇的鈣劑有助緩解便秘。所以，一定要根據(jù)自己的實(shí)際需求選擇。

　　林主任建議，孕婦服用鈣劑時(shí)還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　　1、少量多次效果更好。補(bǔ)鈣少量多次比一次大量補(bǔ)鈣吸收效果更好，可以選擇劑量小的鈣片，每天分3次服用。

　　2、最好在用餐時(shí)服用。鈣本質(zhì)是食物的一部分，食物里的其他維生素可以幫助吸收鈣。此外，臨睡前補(bǔ)充鈣有鎮(zhèn)靜作用，有助于睡眠。

　　3、不要跟牛奶等奶制品同時(shí)吃。因?yàn)榕Ｄ獭⑺崮讨幸灿写罅库}，一次性吃太多鈣，每次吸收的鈣含量有限，就可能造成鈣質(zhì)的浪費(fèi)，影響鈣的吸收，還可能導(dǎo)致肚子不舒服。

　　4、一些藥物不要和鈣同時(shí)服用。例如，鐵和鈣劑之間可能會(huì)發(fā)生相互影響，因此建議2種藥物間隔數(shù)小時(shí)服用。如果正在服用甲狀腺激素、四環(huán)素、皮質(zhì)類固醇激素等藥物，需先進(jìn)行咨詢，在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)鈣。

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